今天（7月28日）是“世界肝炎日”。中国有万慢性乙肝患者和约万丙肝患者，中国慢性病毒性肝炎患者人数占全世界总数的25%。
普遍来看，人们对病毒性肝炎知之甚少。这是一种由5种不同病毒引起的肝病。事实上，4亿名慢性乙型肝炎和丙型肝炎患者中有大部分人，不了解他们已经感染了最严重的两种病毒性肝炎。因此患者在未出现严重的肝损坏之前难以发觉自己生病，更无法获得诊断。上述情况造成病毒性肝炎成为世界第七大死亡原因。乙型和丙型肝炎最终会引发肝癌，每年造成近万人因肝癌死亡，占全部肝癌死亡的80%，比艾滋病或结核病两者任何一个导致的死亡都多。
乙型和丙型肝炎是通过血液和体液传播的疾病。要预防感染，需注意在注射及其他医疗程序中必须使用无菌设备，并对所有的捐献血和血液成分进行乙型和丙型肝炎检测。同样，可以通过提供无菌注射设备保护注射毒品者。全世界大多数国家的儿童能获得常规乙型肝炎疫苗，从而终生获得保护。更安全的性行为，包括尽量减少性伴侣数量、使用避孕套和采取其它保护措施，都能防止肝炎传染。
肝炎治疗的进步
在肝炎领域取得的最值得注意的进步是在治疗方面。近期新开发的药物已经能治愈大多数丙型肝炎患者，还能控制乙型肝炎感染。获得这些药物治疗的患者死于肝癌、肝硬化的风险得以大幅降低，并且将病毒传染给他人的可能性大大缩小。
过去25年中，中国的乙肝疫苗接种工作取得了瞩目的成果。最新数据显示中国15岁以下儿童的乙肝感染率已经降到1%以下，与乙肝免疫规划开展之前相比降幅达到90%。
这使得当代儿童成为中国趋近乙肝零感染的第一代，他们未来发生肝硬化或肝癌的风险已大幅降低。
乙型肝炎预防管理措施
一级预防
针对易感人群，采取健康教育和行为干预的健康促进方法；以特异性预防（乙肝疫苗接种及乙肝免疫球蛋白注射）达到健康保护，有效预防乙肝病毒感染。
二级预防
针对乙肝病毒感染者，采取定期监测，早发现、早诊断；针对乙肝病毒携带者及慢性乙肝患者，要掌握早期治疗时机，减缓和阻断疾病进展，降低肝硬化及肝癌发生率。
三级预防
针对肝硬化患者，积极抗病毒治疗，预防疾病进展，延长生存期，改善生活质量。
丙型肝炎预防管理措施
预防措施
目前尚无疫苗供预防丙型肝炎病毒感染，只能通过阻断传播途径的方式预防丙肝病毒传播，病毒主要传播途径包括输血、不安全的注射和静脉吸毒，少数可通过文身传播、母婴传播和性传播的发生率较低。丙型肝炎病毒感染者不应与他人共用有潜在血液污染的器具，如刮胡刀、剪刀、牙刷以及针头等；如果被丙肝病毒污染针头刺伤，医院在专科医师指导下评估风险阻断感染；性乱者或男同性恋者推荐使用避孕套。
治疗目标
清除丙肝病毒感染，规范化、个体化抗病毒治疗，预防相关性肝病并发症如肝脏炎症坏死、肝纤维化、肝硬化、肝细胞癌和死亡的发生。
文章来源：生物探索网
资料来源：WHO官方网站肝炎介绍；《病毒性肝炎诊疗及管理》范小玲、成军主编，人民卫生出版社
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