临床上肝炎病人在无特效药物治疗情况下常应用一些维生素和促进肝脏解毒、能量代谢、蛋白质合成及抗脂肪肝药物等,这些药物就是人们常说的“保肝”药,有的医生称之为“护肝”药。
在这些药物中,维生素是针对肝硬化病人常发生多种维生素缺乏而采用的,如利、充b族维生素、维生素c、维生素k及维生素e等。
补药过多导致肝坏死
具有解毒作用的肝泰乐(葡萄糖醛酸内酯),可和肝内的毒物结合生成无毒的或低毒的物质,由尿中排出,肝乐也有类似作用,并可改善肝功能,据称述能预防脂肪肝。由于肝脏是人体的化工厂、“解毒库”,这些药物的应用就显得很有必要。
促进能量代讲的药物如atp(三磷酸腺苷),作为细胞代谢的辅酶,参与人体的三次营养素(蛋白、脂肪、糖)代谢,供给机体能量;另外,辅酶a也在营养代谢上发挥一定作用。
慢性肝病常有蛋白质缺乏,除常用一些促进蛋白质合成的药物,还直接选用一些白蛋白、血浆或新鲜血,纠正低蛋白状态,改善肝功能,促进肝细胞再生。
然而,上述“保肝药”必须由医生根据病人病情科学选用,不可自行随意、盲目滥用。如用药种类过多、用置过大、不该用时应用(病情轻、无蛋白缺乏时盲目用白蛋白、血浆等)等,因为肝病时肝功能有某种程度减退(尽管肝功化验尚正常——肝脏具有强大的代偿能力,即使只有一部分肝细胞正常也能使肝功正常),此时用许多“保肝药”,必然使本已损害的肝脏“雪上加霜”,加重病情,出现事与愿违的不良后果。
正确的做法是:除适量选用一些维生素外,对其他“保肝药”宜从严掌握,要有明确的适应症方可选用。至于白蛋白、新鲜血及血浆等昂贵的营养药,在危重状态下方可应用。
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