党双锁西安医院
病毒性肝炎是人类最常见的慢性感染性疾病,随着人们对其危害性的认识及了解逐渐加深,现为全球学者所 作为西部一名肝病医生,我与数名同行开始西部肝病义诊之旅。我们先后走访了新疆的边陲塔城,后又到新疆建设兵团被人们称之为年轻城市的石河子。最后我们来到了甘肃的武威市。
当你走在西部广褒土地,你会深深为祖国大地辽阔、自然景观的优美所折服。同时,改革开放三十余年来,中国创造了人类经济快速发展的奇迹。条条通向四方的高速公路和桥梁,使得人们的出行便捷顺畅,也不由使人心生感叹、折服。
从西安乘飞机出发,短短4个小时内你就置身于大美新疆北部的水墨画般的塔城,去石河子市如果直接从乌鲁木齐地窝堡国际机场坐汽车只要一个多小时的路程,这些在30年前都是不可思议的事情。我们要去甘肃的武威市,也有了直达的飞机航线。过去的神秘河西走廊要塞,现在一条条高速公路已将各个城市紧密相连,变作通途了。在武威的摩天大楼上几乎可以俯视武威的全貌,夜晚的流光溢彩,万家灯火全然展示一个欣欣向荣,人民安居乐业的新都市。
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然而,当我们与当地的同行交流,深入走访患者家庭,与患者沟通时,我们的心情却变得沉重起来。从医患两个方面都存在着一些不尽人意的问题。区域肝病诊疗水平发展很不平衡,对于从事肝病的医务人员来讲,缺医少药的问题仍然比较突出。感染科医务人员严重不足,医院没有感染科,肝病也只能在消化科就诊。医生的继续医学教育问题突出,分级医疗积极推进中,基层的患者人数大大增加,但基层医生的学习机会甚少,超过80%以上的医生每年没有机会参加全国性学术会议,所以新指南和新理论的更新很难传递给每一位医生。
患者的健康教育更是值得分外 不少患者对于核苷(酸)类似物的使用极不规范,随意加量、减量,甚至停药的问题屡有发生,造成患者病情加重,给健康及家庭生活带来严重的困扰。个别患者由于极度贫困或者知识匮乏,不去就诊或者拒绝用药。此外西部较东部因为地域不一样,地方性的生活习俗不同、地方性的传染病也不一样。如地方性疾病肾综合征出血热的每年发病人数不在少数,很多人在救治过程中一般都会有输血史及透析治疗,这些人群的肝炎病毒暴露感染风险大大增加,尤其是10年以前的患者,但很少有患者进行查体筛查。同时当地居民的静脉药瘾、纹身、有创伤性美容等比例要远高于中国东部地区。但民众对于这些有可能引起肝炎病毒感染的途径知之甚少或者根本不知。因此大量科普教育及高危人群的筛查亟待需要广泛开展。
8月19日,全国卫生与健康大会在京胜利召开,国家主席习近平明确提出:“把人民健康放在优先发展战略地位。”目前肝病作为我国的第一慢性病,在国家全面腾飞发展之际,加强肝病新知识、新的诊疗“共识”与“指南”的积极推广与应用,是西部肝病防治的重中之重;加强对基层医务人员培训学习,提高医生诊治水平的同质化,是提高诊治水平的关键;对于高危人群的筛查、 党双锁,男,医学博士,教授,主任医师,研究员,博士生导师。
现任西安医院感染科主任。全国重肝与人工肝学组全国委员,西安医学会肝病专业委员会主任委员,《世界华人消化杂志》等13种国内外核心期刊编委。住院医师规范化教材《感染病学》副主编。目前主持完成国家自然科学基金3项。主要从事病毒性肝炎、肝硬化、肝癌的基础与临床研究。发表学术论文一百余篇,发表SCI收录论文40篇。年获陕西省科技成果一等奖。主编专著3部。
专家介绍(来源:《国际肝病》编辑部)
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