慢性乙型病毒性肝炎(干扰素篇)
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干扰素有国产和进口的,两者效果一样吗?
用于治疗慢性病毒性肝炎的干扰素有两种:一种是普通干扰素,国内有很多品牌;另一种是进口的聚乙二醇干扰素,俗称长效干扰素,二者的区别如下:
区别
普通干扰素
长效干扰素
疗效
注射一次只能维持有效浓度6-7小时,能抑制病毒复制的时间短,抗病毒治疗效果较长效干扰素差,同时因其间歇性刺激免疫系统,有可能会产生中和抗体,使其丧失抗病毒作用。
注射后吸收缓慢,在肝脏和血液中停留时间长达1周之久,因此对病毒复制能发挥稳定的抑制作用,明显提高了治疗效果,同时可防止产生中和抗体。对于普通干扰素治疗失败的患者改用长效干扰素还可获得效果。
价格
75元左右/支
元左右/支
给药
频率
隔天一次
一周一次
不良
反应
在血液中停留时间短,不良反应发生概率较长效干扰素低,但不良反应的性质相同,但因其浓度不稳定,一些低热、不适等自觉症状较明显。
因其在血液中停留时间长,发生不良反应的概率增加,但性质不变。如白细胞和血小板减少的发生较普通干扰素普遍
。
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打干扰素有哪些副反应?
①流感样症状:多数患者在第一次注射后4-8小时内有怕冷、发热、全身酸痛,各人反应轻重有很大差异,有的人没有感觉,有的人会发热,到打第2-3针反应会明显减轻,2-3周之后大多数人就不会再发热了。
②治疗后会常觉得疲乏,食欲减少,1-2周后会减轻,这些反应基本很少影响日常生活、工作,不少人会脱发,但只是在洗头、梳头时梳子上多挂了些,依然可以保持秀发飘逸。
③轻微的精神症状:如缺乏兴趣,容易激动、睡眠差、学生觉得思想不集中,记忆力减退等。少数患者会出现精神压抑和忧郁。
④骨髓抑制,通常发生在治疗的前2-3个月,可出现白细胞、血小板减少干扰素得骨髓的抑制是暂时的,随着治疗的继续或调整会逐渐好转,治疗结束后可恢复正常。
⑤免疫相关疾病:包括免疫过度激活(使肝细胞急剧破坏病情急性加重)、自身免疫性甲状腺炎、诱发糖尿病、诱发自身免疫性疾病等,较为严重,需警惕。
干扰素的不良反应较常见,但只要与医生配合,及时处理很少有严重的不良后果。一般建议患者住院进行前几次的干扰素注射,一方面可完善相关检查,排除使用干扰素的禁忌症;另一方面对于常出现在第1-2针的不良反应可及时处理。
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