年7月28日是世界卫生组织确定的第十个“世界肝炎日”。
今年的主题为“积极预防,主动检测,规范治疗,全面遏制肝炎危害”。
主动接种肝炎疫苗,主动进行体检了解肝脏健康状况,是面对病毒性肝炎威胁最有效的措施。
专家简介
范建高主任医师,教授,博士生导师;医院消化内科主任,上海市医学会肝病分会名誉主任委员,中国医师协会肝病科普专业委员会主任委员,中国医药生物技术协会慢病管理分会主任委员。
病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的,以肝脏损害为主的一组全身性传染病。按病原学分类,目前已确定的有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎。
病毒性肝炎有哪些信号?发热:多为低热,下午比上午更明显;
食欲降低:腹部饱胀感明显,以至还会恶心、呕吐;
乏力:两腿有沉重感,嗜睡,稍作活动就感觉疲劳,身体日渐消瘦;
上腹部疼痛:夜间为主的上腹疼痛明显;
黄疸:最先出现在巩膜,继而周身皮肤发黄,尿呈深黄色等;
出血倾向:常为皮下出血、牙龈出血、鼻出血;
性功能紊乱:男性患者出现性功能下降。女性患者可出现月经不调、闭经等。
传播途径甲型肝炎病毒主要是通过消化道传染,与甲肝患者密切接触,共享餐具、茶杯、牙具等,吃了肝炎病毒污染的食品和水,都可以受到传染。乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒的传播途径主要通过血液传播。因此日常接触不会传播这些病毒,大家不必恐慌。
我国约90%的丙肝患者是由于输血或输血制品造成感染,其他如性行为、母婴垂直传播亦可感染,一些侵入性操作如皮肤打孔、纹身等也可使病毒通过破损皮肤入血而感染。
丁型肝炎病毒是一种与乙肝病毒共存才能复制的缺陷病毒,传播途径与乙肝病毒相似。
戊肝病毒也是经过消化道传染,食入不洁食物或与戊肝患者密切接触可致感染,所以其预防措施基本于甲肝相同。乙肝丙肝能否自愈?
乙肝病毒转阴的几率只有1%-3%,99%的人感染乙肝是不会自愈。
虽然大部分乙肝病毒携带者终生不会发病,但乙肝病毒的清除率是很低的。
感染了丙肝病毒,大部分也会慢性化。慢性肝炎患者的肝脏经过长时间的病毒炎症过程后容易产生肝硬化,而肝硬化的患者得肝癌的机率又比一般人高出许多,因此慢性肝炎、肝硬化和肝癌可以说是肝病的三部曲。因此即使没有症状,也要进行积极治疗。如何预防病毒性肝炎?接种疫苗是预防传染病最经济、最有效的措施。目前,预防病毒性肝炎的疫苗有乙肝疫苗、甲肝疫苗和戊肝疫苗。甲肝疫苗和乙肝疫苗属于国家免疫规划疫苗,适龄儿童应按照国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及时接种。医护人员、经常接触血液的人员、托幼机构工作人员、器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、HBsAg阳性者的家庭成员、静脉内注射毒品者等应接种乙肝疫苗。乙肝疫苗是有寿命的,注射过乙肝疫苗后,抗体有可能三四年就会消失,所以定期检测抗体非常重要。戊肝疫苗属于非免疫规划疫苗,居民可自愿选择接种。肝脏的是一个沉默型器官,它没有痛感神经末梢,所以很多乙肝患者检查出来就是晚期,像肝硬化,早期没有明显症状,如果出现乏力、小便发黄,甚至蜘蛛痣等,就是肝硬化晚期或者肝癌晚期了。所以肝脏定期体检非常重要。
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