日前，市民王女士医院咨询，她的老公、婆婆均被查出携带乙肝病毒，医院就诊却被告知暂时不用治疗。为什么目前病情较轻，大夫却不让治疗，难到要病情加重后才治疗吗？另外，考虑到自己与孩子长期与他们生活，内心比较恐慌。像她这种情况该怎么办？
就此问题，医院肝病四科主任王英强告诉我们，乙肝是一种传染病，并且有家族聚集现象，但传播途径绝不像大家想象的那样可怕，乙肝主要通过血液及密切接触传染。乙肝患者的血液及体液（如泪液、汗液、精液）都存在病毒，但是否被传染，主要在于是否“见血”及自身免疫力强弱。一般的日常生活接触，如共用脸盆、毛巾、握手、拥抱等均不会被感染。举个例子，人民币大家都接触，上面有数以万计乙肝病毒，可不是一接触就感染乙肝，所以家中有乙肝携带者不必恐慌，只要注意分开碗筷、性接触带安全套即可。
之所以要求分开碗筷，主要因为怕自身有消化道溃疡，接触乙肝患者唾液容易加大感染几率，但即使不小心接触其体液，只要免疫力正常，也会产生保护性抗体不会被感染。王主任建议有乙肝患者的家庭，最好定期为其他家人检查乙肝五项，明确是否有抗体。
对于乙肝治疗问题，大多数乙肝患者就诊多被告知不用治疗，只要常规复查即可。对此，很多患者不理解，有病不是需要早治吗？为何非得等到肝功能有问题了，病情严重了再治呢？王英强解释，其实并非如此，乙肝感染的自然病程一般分为三期，即免疫耐受期、免疫清除期、非活动期。在免疫耐受期，虽然病毒量很高，但自身免疫力足以将它控制，从而不会对肝脏造成损害，这个时候如果用药物治疗，不但病毒清除不了，还会破坏机体本身免疫机制，打破免疫平衡，患者往往花了钱效果差，这一期就是医生口中说的“不用治疗期”。这一时期，患者
主要需要做的就是注意休息和加强营养，这样免疫力持续维持在正常水平，就不会给乙肝病毒侵蚀肝脏的机会。另外，一定注意定期复查，主要是检测免疫清除期的到来，由于大多数乙肝没有症状，所以什么时候发病、什么时候治疗，只能依靠检查结果。所以，乙肝携带者一定要定期复查，常规是3-6个月做一次检查，如果发现肝功能异常，并且已到清除期，要及时抗病毒治疗，此时应用抗病毒药物，往往能够将乙肝病毒清除，使其长期处于阴性状态。
在此，王英强主任提醒广大乙肝病毒携带者及家属，得了乙肝不要恐慌，它不是烈性传染病，但日常一定要做好预防工作。另外，一旦被确诊为乙肝，医院治疗，不到用药时间坚决不能用药，一旦被告知需要抗病毒治疗，一定听大夫指导进行正规抗病毒治疗，这样才能持久抑制病毒，大大降低传染几率。
王英强，邯郸医院肝四科主任副主任医师从事急慢性肝病、肝硬化、脂肪肝的诊断及治疗。擅长病毒性肝炎的抗病毒治疗、抗肝纤维化的治疗，以及肝胆肿瘤、肺部肿瘤、肺咯血、布加氏综合征、胆道引流的介入治疗。发表国家级论文十余篇，获邯郸市科技进步一等奖一项，获河北省卫生厅科技二等奖一项。
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