与上一版相比,更新版共识主要强调诊断hcv感染须使用敏感的诊断试剂;采用无创法诊断肝纤维化、鉴别无纤维化或进展性肝纤维化;特别强调应对文身者、皮肤和黏膜穿刺者进行宣传教育,告知这类行为在丙肝传播中的危害,在发展中国家减少不必要和不安全的注射;在hcv感染者中应实施早期肝癌监测;强调在常规丙氨酸氨基转移酶(alt)检测正常的患者中,一部分已发生肝纤维化;指出基因2/3型患者可以在不考虑肝纤维化分期的情况下接受治疗;推荐应答指导的治疗策略(rgt);对peg-ifn联合rbv无应答的慢丙肝患者,不推荐广泛使用peg-ifn维持疗法
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