近日，我院感染科为3岁肝病幼儿成功实施了全麻下肝穿刺活检术，打破杭州市最小慢性乙肝患儿肝穿刺术纪录。
顺势而为，肝穿突破
毛毛（化名）因反复肝功能异常数月求医于我院感染科肝病门诊，随后收治入院，诊断为慢性乙型病毒性肝炎。传统诊治方案认为儿童慢性乙肝多为免疫耐受期，不需要治疗，但是现在大量循证医学依据证明儿童期的慢性乙肝一样可以引起较重的肝脏炎症和纤维化，需要积极的治疗。为进一步明确肝脏病变的程度、排除其他肝脏疾病、判断愈后及指导治疗等，我院感染科认真讨论决定为毛毛实施B超定位全麻下经皮肝脏穿刺活检术。在感染科祁正红、陈海哨两位副主任医师及科室医护人员共同努力下，以及超声科、麻醉科和手术室的积极配合下，顺利完成了此次肝穿术。
肝穿刺术是B超定位下，采用快速穿刺的方法，从肝脏内获取少许组织标本，进行病理检查，提高肝脏疾病诊治的精准度，此项检查有创伤小、恢复快、减少住院时间、费用低等特点。我院感染科虽有着丰富的肝穿刺临床经验，但为幼儿施行肝穿刺术，因其年龄小、依从性差，故难度高、风险大，此次为幼儿实施该手术在我院尚属首例，据了解在杭州市也是打破最小慢性乙肝患儿肝穿刺术纪录。
通力协作，学科兴起
早在年度，我院为肝病诊治工作的开展做了大量的前期工作，先后委派多名医师至北京医院、医院、医院进修学习，归来后逐步开展肝病的诊治工作，开设了肝病专科门诊、在感染病区专设了肝病病房。截止目前，共收治了肝病余例，囊括了乙肝、丙肝、巨细胞病毒肝炎、EB病毒相关的肝损害、药物性肝损害、非酒精性脂肪肝、婴儿胆汁淤积症等常见肝病，以及先天性胆道闭锁、糖原累积症、Citrin缺陷、Rotor综合症、进行性家族性胆汁淤积症、肝血管瘤、急慢性肝衰竭、UGT1A1病等少见罕见肝病。至今顺利开展了数十例经皮肝穿刺活检术，成功率达%，此次为幼儿顺利进行全麻下肝穿刺术，预示着我院肝穿技术精湛，日臻完美，肝病诊治水平再上新台阶。
儿童肝病一般病因复杂，诊治困难，医院多部门合作。自肝病诊治工作开展以来，先后与超声科、放射科、外科、眼科、脑电图、检验科、麻醉医院核医学科、病理科进行合作，实现了多学科、跨院的通力协作。此外还与基因公司合作开展基因检测，为肝病诊治提供更为准确先进的手段。
排忧解难，医路相伴
儿童肝病起病隐匿，病情复杂，病因繁多，且肝脏为人体的解毒工厂，一旦患病，家属内心非常担忧。对此科室人员对每位患儿关怀备至，对每一位家长耐心安慰、细心宣教，遇到重症患儿更是立刻投入治疗，积极抢救。部分肝病患者如肝豆状核变性、脂肪肝及Citrin缺陷等，有禁用或慎用的饮食，科室人员专门制作了温馨提示的小卡片，并予以仔细的讲解和指导。
精湛的医疗技术和优质的医疗服务，肝病专科得到了患儿及其家长的充分认可和信任，在业内建立了良好的口碑，吸引了杭州及周边省市的患儿家属前来就诊。在肝病这条医路上，医院的全体医护人员始终本着真心、爱心、细心和耐心，相伴其左右，为宝宝的健康成长不断努力着……
孜孜不倦，提升自我
儿童肝病病因多样且特殊复杂，对此我院感染科也组织全体医护人员不断进行学习、更新知识，从而提高医疗整体实力。
科室每两周举行1次的业务学习，先后学习了《儿童常见肝病的诊治》、《慢性乙型病毒性肝炎的诊治新进展》、《小儿急性肝功能衰竭》、《儿童胆汁淤积症》、《护肝药物分类及其临床合理应用》等相关内容。科室赵仕勇主任也多次带队参加国际、国内儿童疑难肝病精准医疗论坛和学术会议，既扩宽知识面，又积累经验。～年期间，科室还成功申报和举办了国家级医学继教项目及杭州市继续教育学习班，《儿童肝肠病高峰论坛》、《儿科感染性疾病诊疗新进展》、《儿童新发和再发传染病诊治》，邀请国内外知名专家，探讨最新诊治进展，进一步完善学科建设、提升医疗诊治水平。
梦想启航，努力奋进
研究小儿肝病是一个认识、不断探索、更深层次认识的过程，在这过程当中，患儿们病因明确了，病情转危为安、日渐康复了，医师们同样也收获了欣慰和快乐。我院感染科此次为幼儿实施肝穿刺术，使医院的儿童肝病的诊治水平再上新台阶，为广大肝病患儿带来新福音。梦想开始起航，无论这条道路上要经历多少风雨、汗水和泪水，我们都必将坚定信念、向着目标不断前行。
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