什么是病毒性肝炎？
病毒性肝炎（viralheptitis）是由多种肝炎病毒引起的常见传染病，具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛，发病率较高等特点。
1、症状体症
病毒性肝炎的主要症状为乏力，食欲不振，肝功能异常，部分病人可有发热及黄疸等，有的病程迁延或反复发作成为慢性;少数人发展成为重症肝炎，重症肝炎病情凶险，死亡率高，死亡原因主要为肝昏迷，肝功能衰竭，电解质紊乱及继发性感染。病毒性肝炎可分为甲，乙，丙，丁，戊五种类型，各型之间无交叉免疫，可同时或先后感染，混合感染或重叠感染，使症状加重；甲型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎以粪一口传播为主，常见发热，黄疸，呈急性经过，罕见迁延成慢性;乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎，多经血液及密切接触传播，易迁延发展成慢性，甚至肝硬化。
病毒性肝炎按病程和病情演变情况可分为：
(1)急性肝炎：①急性黄疽性肝炎：起病较急，有畏寒，发热，乏力，厌食，厌油，恶心，呕吐等症状，约1周后尿色深黄，继而巩膜及皮肤出现黄疸，肝脾均可肿大，肝区触痛明显，约经2—3周后黄疸逐渐消退，精神，食欲好转，肝肿大逐渐消退，病程约1—2个月。②急性无黄疽性肝炎：起病销缓，一般症状较轻，大多不发热，整个病程中始终无黄疸出现，其他症状和体征与急性黄疽性肝炎相似，但发病率高，约占急性肝炎总人数的70%——90%。
(2)慢性肝炎：①慢性迁延性肝炎：由急性肝炎迁延而至，病程达半年以上而病情未明显好转，仍有食欲减退，乏力，肝肿大，肝区痛等。②慢性活动性肝炎：病程超过1年，症状和体征及肝功能检查均有明显异常，主要症状为乏力，纳差，腹胀，肝区痛等，且有肝病面容，肝掌，蜘蛛痣，黄疸，肝质较硬，脾肿大等体征，治疗后有的病人可恢复或稳定，有的则不断恶化，发展为坏死性肝硬化。
(3)重症肝炎：①急性重症：骤起高热，来势凶险，黄疽出现后迅速加深，肝脏缩小，伴有明显肝臭，肝功能显著减退，常有出血或出血倾向，腹水，下肢水肿，蛋白尿，管型尿等，并可出现烦躁不安，谵妄，狂躁等精神症状，随后进入肝昏迷状态，抢救不及时可导致死亡。②亚急性重症：发病初期类似肝炎，经2—3周后病情不见减轻，反而逐渐加重，常有乏力，厌食，严重的腹胀，尿少，重度黄疽，明显的出血倾向和腹水，晚期可出现中枢神经系统症状，亦可发生昏迷，多于发病后2—12周死亡，一部分患者可发展为坏死后肝硬化。本病相当于中医学“黄疸”，“胁痛”，“郁证”，“积骤”等范畴，湿热邪毒熏蒸肝胆，肝失疏泄是其主要病机，急性重症表现为热毒炽盛，慢性迁延者常兼夹气滞血瘀，肝阴亏损及脾虚湿困。
2、如何预防
病毒性肝炎做为一种传染性强、传播途径复杂的传染病，其预防应采取综合措施，具体包括以下几个方面。
1、管理传染源。
对急性甲型肝炎病人应采取早期隔离措施。隔离是病人暂时不与外界接触，单独在家休息治疗。病人应自觉进行隔离，不要把肝炎病毒传染给别人，防止肝炎的传播、蔓延。急性黄疸型肝炎病人如不能住院治疗时，应在医生指导下，在家严格隔离治疗。一般从发病日期起隔离3周(不能确知发病日者，可从确诊日期算起)。必须做到： (1)病人与健康人不在一个床上睡眠，病人的被、褥、衣物要与健康人分开，并进行消毒。 (2)病人的食具、漱口用具、水碗、脸盆、毛巾、便盆等也与健康人分开使用。病人要单独吃饭，剩余的食物不要给他人吃。也不要给其他人拿直接入口的食物和东西如香烟等。 (3)病人的书报、刊物、物品、玩具等不要借给他人传阅、玩耍，必须经过消毒处理后才能传借别人。 (4)在病人隔离期间和患病期间不要串门，不要到公共场所，更不要到饮食部门用餐。 慢性肝炎也有传染性，应同样注意隔离。对于甲型肝炎病人的密切接触者要注意观察，一般观察45天，没有发病的才可视为健康人。 2、切断传播途径。 (1)提倡用流动水洗手，生活用品用高温煮沸消毒；不使用他人生活用具，搞好个人卫生；家具、物体表面、地面要用3％漂白粉液擦拭。病人的粪便要用漂白粉(粪便4份，漂白粉1份)处理。病人使用的便器要专用，使用后用3％漂白粉水浸泡2小时后再洗刷。
3、保护易感人群。 (1)注射人体免疫球蛋白；适用于接触甲型肝炎的儿童，注射越早越好。 (2)注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白：用于阻断母婴传播。以上两种都最好在医生指导下应用。
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