转氨酶异常与传染性的认识误区

转氨酶只不过是临床上常用的检查肝脏功能的一项指标而已,很多情况下转氨酶水平正常与否或水平高低,不能代表肝脏功能好坏或与肝功能好坏不成比例。转氨酶异常就有传染性在认识上是有误区的,现在具体解释三点如下:

1、导致转氨酶升高的肝脏炎症性疾病主要有五类:即病毒性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎、酒精性肝炎和脂肪性肝炎,只有病毒性肝炎才可能有传染性。

2、即使是病毒性肝炎,是否有传染性,不是由转氨酶决定的,而是由患者的血液或体液中是否有病毒以及病毒的含量决定。

3、病毒性肝炎的传染途径有别,急性甲型和戊型病毒性肝炎为粪-口途径传播,在急性期有接触传染的可能性,所以要隔离患者,以免传播病毒;而慢性乙型和丙型病毒性肝炎主要通过血液途径传播病毒,日常接触不会感染病毒。可见,无论什么途径传播,需要设防的是患者体内的病毒,而不是转氨酶。

肝脏很脆弱,伤肝的因素也很多,受伤后最早出现和最直接的证据是血液中转氨酶水平升高,在一定范围内,转氨酶的水平与肝损害的程度成正比,但又不尽然,尤其是转氨酶的高低与肝脏的功能强弱并不完全成比例,与肝炎的传染性有无或强弱也毫无关联。读者诸君,请不要“望酶生义”,更不要“望酶生惧”。无论是自己还是他人,一旦出现转氨酶异常,还是要请专科医生来解读。

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