与其它大多数传染病相比,肝炎发病率的上升从上世纪90年代就已经在全球引起重视。现已经成为全球致死和致残的主导因素,因其而致死的病患人数不少于肺结核,HIV/AIDS或疟疾。在全球每年由传染性疾病如肺结核,HIV/AID,S疟疾等引起的万的死亡病例中,病毒性肝炎列于榜首。该项由英国伦敦帝国理工学院和西雅图华盛顿大学领衔的国际研究主要研究结果现已发表在《柳叶刀》杂志上。该研究分析了年至年来自个国家的数据,彼时,世界卫生组织正在推出新的努力希望解决病毒性肝炎问题。该研究需要证明它对“全球健康政策的至关重要性”,作者说。肝炎意味着肝脏的炎症,肝脏是进行营养吸收,血液过滤和抵抗感染的重要器官。一旦发生肝脏损伤或者炎症,这些功能就会受损。然而酒精、毒性物质、药物和一些特定医疗设施的过度使用也会引起肝炎,它更多的是由病毒引起,这种病毒有甲,乙,丙,丁,戊5种亚型。肝炎主要通过体液传播,甲型和戊型除外—它们是通过被排泄物污染的食物或者饮料进行传播的。在美国,常见的病毒性肝炎为甲型,乙型和丙型。全世界的该类病患多数死因是由于乙型和丙型肝炎病毒所致,它们会导致肝损伤(肝硬化)和肝癌。这些感染的症状包括疲乏,黄疸(皮肤泛黄)和恶心。然而,有一部分人被感染后没有相应症状,不知道自己得了肝炎,一直到发展成严重的并发症。病毒性肝炎的死亡率上升63%为了此项研究,研究者们分析了世界卫生组织全球疾病负担研究的数据。他们分别对甲型,乙型,丙型和戊型肝炎(丁型肝炎只感染已经被乙型感染的人群)的死亡进行了评估。他们发现全球每年死于由病毒性肝炎引起的急性感染,肝硬化和肝病的病人数量由年的89万例上升至年的万例,整体升高了63%。该发现将病毒性肝炎推至全球感染性疾病的榜首。例如在年,全球有万的人死于AIDS,万死于肺结核(TB),85.5万死于疟疾,作者写道。来自帝国理工医学院通讯作者GrahamCooke博士表示该发现相当惊人,因为全球的其它主要感染性疾病引起的死亡,如肺结核和疟疾,从年开始下跌。研究团队也发现与不发达国家相比,病毒性肝炎引起的死亡在高收入和中等收入中国家更高,而总体负担在富裕和贫穷的国家之间的分界线更加明显。该分析提示病毒肝炎引起的死亡更多发生在东亚,而乙型和丙型在全球所占比例为大多数。Cooke博士推测乙型和丙型肝炎病毒更加致命的原因之一是它们感染的潜伏期较长且很少立即出现症状。因此,被感染的人在不知道的情况下携带着病毒,一直到更加严重的症状出现时才发现,如严重的肝受损或肝癌。虽然暂时有乙型肝炎的有效疫苗,全球中的大多数人未接种疫苗。况且,“丙型肝炎还没有类似的疫苗,”Cooke博士补充道。解决肝病问题的资助结构需要调整研究者估算仅这一年,因肝炎而失去生命的超过万。加上,他们发现这一年病人因肝炎而残疾的病人生存的总年数超过87万年。寿命丢失年数是预测因病致过早死的一种测量方式。它是评估病人过早死于肝炎而若没有得肝炎本该存活的平均年数。研究人员总结道“需要对病毒性肝炎的资助结构进行相应的更改从而让低收入水平和低中等收入水平国家可以更有效地应对病毒性肝炎。”Cooke博士解释道,虽然现在已经有针对病毒性肝炎的有效疫苗和有效治疗方式,但资金的短缺意味着这些措施并没能直接到达目标患者,尤其是跟结核、HIV/AIDS或疟疾这类疾病相比。他同时说道,我们需要实现全球性肝炎行动计划,该计划已获得今年5月举办的世界卫生大会批准实施。“该研究将有望强调我们应该需要做得更多从而使病毒性肝炎治疗成本可负担得起且无障碍”来源:艾兰博曼医学网
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