怀孕得了肝病,该怎么吃

妊娠相关性肝病是妊娠期间肝损伤最常见原因,对胎儿及孕妇生存构成危险。正确认识并及时诊断对降低母婴死亡率及预后极其重要。妊娠相关性肝病主要包括妊娠期特发性肝病:如妊娠剧吐,子痫前期、子痫,HELLP综合症,妊娠肝内胆汁淤积,妊娠急性脂肪肝等;妊娠发生肝脏疾病:如急性病毒性肝炎,胆石症等;妊娠合并慢性肝病:如慢性乙型病毒性肝炎,自身免疫性肝病,遗传性疾病,酒精性肝病等。妊娠期肝病患者对饮食调理要求更高,对糖、脂肪、蛋白质、维生素等营养比例要求搭配合理,因一旦出现营养失衡,就会影响肝脏正常功能。

妊娠期肝病患者如何调养呢?妊娠期肝病女性患者需要进行必要的饮食调理,应根据患者妊娠肝病的病理改变,体征,临床特点以及患者的生理要求制定的调补措施,为了促进患者肝组织的修复与再生,同时也为了使胎儿获得充足的热量个营养。

妊娠期特发性肝病

妊娠剧吐最早可出现在妊娠4周,典型病例到18周消失,反复恶心、呕吐导致脱水、酮症及体重下降,出现肝功能损害。饮食上要加强营养支持治疗,选择高热量、高蛋白、含有维生素的易消化的清淡食物,少食多餐,避免胃内空虚,可备些饼干、点心等随时食用,这样可以缓解恶心呕吐。根据个人爱好调味,以增加食欲;注意维生素补充(维生素B1、维生素B6维生素B12维生素C),避免不良气味刺激,必要时予静脉营养支持。

妊娠急性脂肪肝是临床和产科急症,易并发肝衰竭,并发为恶心、呕吐、厌食,需重症监护同时需加强营养支持,高蛋白饮食,保证优质蛋白摄入,保证新鲜蔬菜,尤其是绿叶蔬菜供应,以满足机体对维生素的需要。并发肝性脑病期间,应限制蛋白质摄入,特别是动物蛋白质。

妊娠发生急性肝炎

妊娠急性病毒性肝炎,如甲肝、戊肝是通过消化道传播,孕妇在传染病流行季节应避免到公共场所接触感染人群,注意饮食卫生,避免进不洁食物,忌饮用生水,养成饭前洗手习惯。妊娠期胆石症很常见,好发肥胖和代谢综合征患者,忌食油炸、煎的食物,减少富含脂肪食物,要避免摄入过量的蛋白质、脂肪;宜使用易消化、优质蛋白含量高食物,多食新鲜蔬菜,补充足量维生素,适当多饮水,利于胆汁排出。

妊娠合并慢性肝病

中国是乙肝大国,妊娠合并慢乙肝发生率高,所以乙肝患者妊娠期饮食如何调养已成为人们关心的问题。乙肝患者妊娠期应该注意饮食的均衡营养,选择高热量、高蛋白、含有维生素的易消化的食物。同时也应该在日常饮食注意搭配还有钙,铁的食物,不宜饮酒,吃辛辣的食物,或者难以下消化的食物。妊娠期乙肝患者必须摄入足量的维生素,患者可多食用一些新鲜蔬菜水果、牛奶等食品。合并肝硬化食管胃底静脉曲张时,因软质饮食,避免食用粗糙食物。

脂肪肝分为酒精性及非酒精性脂肪肝,酒精性脂肪肝孕妇在怀孕前或怀孕期间要严格戒酒及含酒精的饮料。多吃蔬菜,多吃水果,每日三餐膳食一定要调配合理,做到粗细搭配营养平衡,保证足量的优质蛋白质饮食。妊娠期间不合理进补,导致体重过量增加和肝脏脂肪堆积。此时因给低碳水化合物的饮食,避免过多含脂肪食物摄入,注意营养搭配平衡,补充足够的维生素、矿物质和微量元素,争取达到理想或适宜体重。

妊娠合并遗传性疾病

肝豆状核变性为铜代谢异常性疾病,限制含铜多的饮食,如坚果类、巧克力、豌豆、蚕豆、玉米、香菇、贝壳和螺类、蜜糖、动物肝和血等。低铜食物:适宜食物如精白米、面、瘦猪肉、瘦鸡鸭肉、马铃薯、小白菜、萝卜、藕、茎蓝、桔子、苹果、桃子及砂糖、牛奶。妊娠期间注意营养均衡。

妊娠相关性肝病病人对饮食要求更高,要保证足够热量及优质蛋白质摄入,脂肪摄入应适量,以植物油为主;注意合理的营养搭配,平衡膳食,做到粗细搭配,荤素搭配,既不偏食,也不挑食。对于特殊肝病病人,根据病情饮食含蓄适当调整。

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