肝肥大是肝炎吗？
正常肝脏大小为长径25cmx上下径15cmx前后径16cm。肝脏常可被触及，边缘锐利质软，无压痛。
肝脏肿大并不一定是肝炎，肝炎也不一定都有肝肿大。重症肝炎、肝硬化患者肝脏很多反而会缩小。因此，仅凭肝肿大一项判定为肝炎是不严谨的。多种原因均可引起肝脏肥大。
原因一一般来说，现在随着人们生活水平的提高，胆固醇含量对摄入量越来越高，造成病人脂肪肝，加上缺少锻炼，脂肪堆积越来越明显，肝脏内脂肪浸润可以造成明显的肝脏肥大，这种肥大呈弥漫性，患者如不控制病情，会造成严重后果。
原因二另外像肝硬化，包括各种病毒性肝炎以及血吸虫、酒精性等引起的肝硬化，也可引起肝脏弥漫性的肥大，是一种病理性肥大，造成肝脏的储备功能下降，一般这些病人手术可以造成肝衰。另外局限性的肝脏肥大，包括肝脏肿瘤，各种肝脏的良性疾病、血管瘤、肝囊肿、结节性增生，在影像学提示下可能会有局部增大，造成肝脏局灶性的肥大，到一定程度也需要手术治疗。
最常见的就是由于病毒性肝炎的急性期，而引起患者肝脏的增大。这种情况患者如果肝脏增大，会表现出肝包膜的紧张，进一步引起患者右上腹以及后背部的胀痛不适或者隐痛不适。患者需要抽血查乙肝三系统以及丙肝抗体，看是否有肝炎。
如果有肝炎，还要进一步地查乙肝DNA或者丙肝RNA，看是否有病毒复制。
如果病毒复制合并有肝功能损害，即肝功能中的谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高，就要积极的考虑行进一步的抗病毒治疗以及保肝治疗。对于部分肝淤血的患者来说，也可能出现肝脏肿大的情况，肝淤血的患者最常见的病因，就是患者出现右心功能衰竭。这种情况患者还需要进行心血管系统的相关性检查，以综合判断引起患者右心衰竭以及肝脏肿大、肝脏淤血的原因。
