在国内外旅游、劳务等各类交流日趋频繁的今天，各类新发、突发病毒性传染病常常引起全球范围爆发，可以说“病毒性传染病无国界”。在这样的形势下，以埃博拉、寨卡为代表的传染病我国至今没有引发大规模流行，是以高福院士为代表的我国科学家付出的无数心血。
作者：christiney
来源：医学界感染频道
自年的那场重症急性呼吸综合征（SARS）风暴后，我国大力加强了对病毒性传染病的防治工作。近年来，各类病毒频繁引发全球疫情，如埃博拉病毒、寨卡病毒等，它们在我国均未引起大规模疫情，与我国科学家取得的科研成果，以及他们为病毒性传染病防控做出的巨大努力密不可分。其间，人们总能看到中国科学院院士、中国疾病预防控制中心副主任、中国科学院大学医学院院长高福的身影，医学界小编有幸在中国科学院大学近期举办的“首届雁栖湖医学高峰论坛——精准医学与肿瘤治疗”上专访到他。
高福院士
1.《医学界》：近年病毒性传染疾病有何特点？病毒谱有什么变化？
高福院士：SARS过后，这十几年来全球频繁爆发各种病毒性传染病，如流感、禽流感、H5N1、H7N9、埃博拉、中东呼吸综合征冠状病毒（MERS）、寨卡等，就连原先一直只在非洲局部地区传播、从未在中国出现过的黄热病，都因为在非洲工作的中国人数量上升但没有及时接种疫苗而出现了输入性感染病例。从年迄今，各国经济、文化交流日趋增加，旅游业和劳务输出也发展迅猛，这为传染病，特别是病毒性传染病的传播和扩散带来空前便利，各种新发、突发性病毒性传染病层出，几乎每隔两年就会爆发一种新的病毒性传染病。
多种新病毒、区域性病毒广泛传播，再加上传播途径的多样化成为近十年来病毒性传染病的新特点，我们也可以理解为“传染病无国界”——任何一种新发、突发性传染病，既是世界的，也就是中国的；反之，中国的，也就是世界的。因此，在西非地区爆发埃博拉病毒后，我国派出了医疗救援队，不仅是为了援助非洲，也是把埃博拉病毒的防控关卡前移，真正做到将埃博拉“防范于国门之外”。今年寨卡病毒在世界范围内蔓延，对我国也造成了一定影响，出现了多例输入性病例。但因为各种防控措施的得当，使得寨卡、MERS等病毒在我国都只出现了输入病例，并未爆发大规模蔓延疫情。
2.《医学界》：近两年，您在埃博拉病毒的研究成果令人瞩目，对于人群防治或临床治疗防治有何现实意义？
高福院士：年，在塞拉利昂带领我国CDC实验室检测队抗击埃博拉疫情期间，我通过一系列研究，发现埃博拉病毒的变异进化速度并没有突然加快，仍是典型的埃博拉病毒，打破了美国之前关于埃博拉病毒变异速度加快类似流感病毒而疫苗将无效的结论。研究成果在《自然》（Nature）杂志上发表，对埃博拉病毒的防控工作呈现出重大的现实意义。在此之后，我在埃博拉病毒入侵和融合激发机制方面相继取得了重要成绩，不仅发现埃博拉病毒通过结合病毒囊膜上的磷脂酰丝氨酸分子促进病毒感染，而且从分子水平阐释了一种新的病毒膜融合激发机制：这种机制与已知的四种病毒膜融合激发机制都大为不同，被称为第五种机制。今年1月，《细胞》（Cell）杂志在线发布了这项研究，被称为埃博拉病毒的“阿喀琉斯之踵”（阿喀琉斯是希腊神话《特洛伊》中最伟大的希腊英雄，踵即足跟，是阿喀琉斯唯一的弱点），为抗埃博拉病毒药物或疫苗研发提供了新的靶点和方向，无疑是近年国际埃博拉病毒研究领域的突破性成果。
埃博拉病毒与受体相互作用细节图
3.《医学界》：年到现在，寨卡病毒在南、北美洲都引发疫情蔓延，在我国也会引起大规模疫情吗？针对性干预药物和疫苗研发有哪些进展？
高福院士：事实上，寨卡病毒并非新事物。人类从年早已发现了寨卡病毒，但因致病力较弱，一直以来都只有散发或局部感染报道，只是自年开始从在人群形成大规模流行，主要发生在南、北美洲。它的出现向人们提出了很多问题，比如病毒与人体的相互作用机制，而病毒分子的结构是基础。从今年2月启动寨卡病毒相关研究以来，我们首先发现了一个很重要的蛋白——非结构蛋白翼结构，进一步研究后找出了一些特点，它可能与小头症的病因机制有关。之后，我与军事医学科学院团队合作，发现一种对登革热、黄热病等许多病毒都有效的广谱抗体对寨卡病毒也有作用，并解析了寨卡病毒囊膜蛋白及其与黄病毒广谱保护性抗体的复合物结构。该研究揭示出该抗体结合寨卡病毒的分子基础，成果已在《细胞—宿主与微生物》上发表。
根据我们的评估，寨卡病毒暂时在我国引起大规模的疫情爆发的可能性很低。作为一种虫媒性传染病，寨卡主要通过伊蚊传播，其中埃及伊蚊在我国分布少，但是白纹伊蚊分布广泛。虽然并没有证据证明白纹伊蚊会传播寨卡病毒，但其实它有传播能力，所以在今夏的卫生防疫工作中，消灭蚊虫仍然是重要的一环。随着南美洲冬季的到来，蚊虫活跃期已过，寨卡病毒的传播速度放缓，输入性病例见少，且我国从南到北，爱国卫生运动相继展开，寨卡病毒在我国引起大规模疫情的可能性进一步降低。
4.《医学界》：5月28日，全球个国家共同承诺到年消灭病毒性肝炎，您认为我国该如何达成目标？
高福院士：首先，病毒性肝炎分为很多类型，我们要区分来看，不同的病毒有不同的防控措施。甲肝和乙肝不仅已经拥有疗效确切的预防性疫苗，而且甲肝通过良好的卫生措施也能有效预防。通过广泛进行乙肝疫苗接种，现在的乙肝病毒感染率已从16.7%下降到7.18%（1~59岁人群），4岁以下儿童更是不足1%。近年来，研究者陆续发现了几种治疗丙肝的新药，为治愈丙肝带来了希望。
总体来说，对于病毒性肝炎，临床还是应该做到早发现、早诊断、早隔离、早干预的全流程防控措施，疫苗和药物治疗对于消灭病毒性肝炎也起着重要的作用。
5.《医学界》：能分享一下您未来的研究计划吗？
高福院士：其实我的研究范围一直很聚焦，就是结构免疫学和病原微生物的跨物种间传播机制，简单点说，就是研究病毒怎么进、怎么出的问题，以及在感染病毒后机体的免疫细胞又是如何识别的。对于任何一种新病毒，都可以通过研究它的“出”“入”机制，开发预防控制措施。
专家简介：
高福院士
高福院士，中国科学院院士，中国疾病预防控制中心副主任，中国科学院大学医学院院长，中国科学院北京生命科学研究院副院长，国家“计划”首席科学家，第三世界科学院院士，牛津大学客座教授，国际抗病毒联盟（ICAV）国际执委会委员。年入选中科院“百人计划”，年获“国家杰出青年基金”资助，、年连续两次担任国家项目“病毒跨种间传播机制”的首席科学家，是国家基金委“病原微生物与宿主互作”创新研究群体带头人。曾获国家科技进步奖二等奖，中华医学科技奖一等奖，中华预防医学会科学技术奖一等奖，北京市科学技术奖一等奖，谈家桢生命科学创新奖，中国青年科技奖等。年获得发展中国家科学院（TWAS）基础医学奖。年获年度科技盛典—中央电视台科技创新人物。主要研究方向为病原微生物跨种间传播机制与结构免疫学，尤其是有关T细胞识别、艾滋病病毒等囊膜病毒侵入的分子机制、禽流感等动物源性病原跨种间传递的机制的研究。在Nature,Science,Lancet,Cell等国际刊物上发表论文余篇。
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