主任医师,教授,医院感染科主任、硕士生导师、上海市肝病研究中心专家委员会常务委员、上海市中医药学会感染病分会委员、《肝脏》杂志编辑委员会委员、卢湾区政协委员。
年毕业于上海第二医科大学医学系,多年来主要从事传染病学专业,尤其是病毒性肝炎的临床和基础研究。80年代末在国内较早地应用肝细胞移植治疗急性和亚急性重型肝炎,应用肝活检技术提高了肝脏疾病的诊断水平,并对常见传染病的疑难杂症特别是慢性病毒性肝炎、重型肝炎和非酒精性脂肪性肝炎的诊断和治疗积累了一定的经验。
结婚和养育下一代,对每个人来说都是人生中非常重要的事情。也正是本着对自己,对家庭和孩子的负责,大家非常关心乙肝患者是否可以结婚,生孩子。关于结婚的问题,答案是肯定的,因为所有乙肝病毒携带者和肝炎患者均享受法律赋予你的权利。
关于生育,则需要注意以下事项:
为了新婚男女双方的健康,控制HBV传播,处于乙肝活动期(病毒复制活跃、转氨酶高)的患者应该暂缓结婚,婚后亦不宜急于要孩子。因为结婚与怀孕过程,常引起心身过度劳累、增加机体负担,会导致人体抵抗力下降,促使病毒活跃而发病或加重病情,且女方的HBV亦容易通过垂直传播给婴儿。母体孕期肯定会加重肝脏的负担,严重者可能会使病情恶化发展为重型肝炎,引起早产、死胎、死产等严重后果。因此在乙肝活动期或各种肝炎的急性期都不宜结婚与怀孕。
当乙肝患者经过治疗,进入恢复期或基本痊愈,肝功能恢复正常,或仅为HBV携带者,1年内连续3次检查肝功能正常,不管病毒核酸是否转阴,均可以和正常人一样结婚和怀孕。若女方正在采用药物治疗期间,应注意目前正在使用的药物是否合适怀孕,比如如果正在接受干扰素治疗,则因停药后半年根据肝功能情况再考虑是否适合怀孕,如正在接受口服核苷类药物,那应使用妊娠B类的核苷类药物比如替诺福韦、替比夫定或拉米夫定。如女方的病情已确诊为肝硬化,则应经过肝病专家综合评估其肝脏疾病状态后再决定是否适合怀孕,以防止受损害的肝脏因妊娠使其负担加重而促使疾病恶化。
肝炎痊愈后或HBV携带者稳定阶段,可以结婚、生育。但要注意防止过度劳累,避免传染给对方,女性一旦怀孕,应注意定期到指定医疗单位进行孕期检查,如果出现肝功能异常、自觉不适或有肝炎症状,应到妇产科和感染科共同会诊,确定是否继续妊娠。孕期不能服用对肝脏有害或致畸的药物,新生儿出生后及时接种乙肝疫苗及注射高价免疫球蛋白。患者的对方经检查若无免疫力,属于高危人群应及时注射乙肝疫苗或高效乙肝免疫球蛋白。
其实,对即将结婚的新人来说,婚检查查乙肝表面抗原应该放在第一位,婚检不是麻烦和形式,重要的是更了解夫妻间的身体状况,在医生的专业指导下为健康保驾护航。
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