丙肝的治愈是指什么

丙型病毒性肝炎,简称为丙型肝炎、丙肝,是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,主要经输血、针刺、吸毒等传播,据世界卫生组织统计,全球HCV的感染率约为3%,估计约1.8亿人感染了HCV,每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙型肝炎呈全球性流行,可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。未来20年内与HCV感染相关的死亡率(肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡)将继续增加,对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题。

丙肝的治愈“标准”有多种,而真正的标准是肝脏组织的炎症完全消失,因此目前的很多标准都是从病毒学、免疫学和生化学角度考虑的,但是以病毒的清除为标准无疑的正确的,只有病毒被清除才能说明抗病毒治疗的有效。

丙肝是否能治愈吗?

循证医学证据表明,通过有效的抗HCV治疗可以改善患者长期的生存率和生活质量。通过规范而有效的治疗和控制,相当部分患者可以达到治愈。目前HCV感染的治疗目标是清除HCV,从而减少HCV相关肝硬化、肝衰竭、肝癌的发生,延长生存时间、提高生活质量。

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丙肝治愈率有多少?

丙肝的治愈率因个体差异而异,影响疗效的因素很多,包括病毒分型,病毒定量,治疗方案,性别,年龄,种族,是否肝硬化等。随着新药的出现,丙肝的治疗变成了一件轻松的事情。

如何确诊丙肝?

很多人会疑问,我的抗体是阳性,是不是一定就是丙肝?

答案是否。当抗体呈阳性时,需要进一步排查丙肝的病毒定量,我们通常称之为RNA定量,若病毒呈阳性,则可确诊为丙肝并需要进行抗病毒治疗,若病毒为阴性,则可判断为自愈。值得一提的是,即使是自愈,大部分患者的抗体将保持终身阳性。

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目前,全球有约1.8亿人患有丙型肝炎。美国吉利德科技公司(Gilead)的丙肝新药索非布韦片(Sovaldi)被视为治疗丙肝的突破性药物,在去年底获得美国食品药品监督管理局(FDA)的批准,预计将在上市销售后的第一年创下破记录的销售额。但批评者坚持认为,每片索非布韦片高达美元(约合元人民币)的价格对一种容易生产的药丸来说确实太高了。

目前,吉利德已经提出了在全球范围内分层定价的体系,即以一个国家的人均国民总收入为基础来定价。该公司表示,Sovaldi在英国的价格大约为美元,而在德国的价格大约为美元。3月21日,吉利德证实,它已经同意在埃及市场上供应这种新药,使用该药一个疗程(12个星期)的价格大约为美元。这一价格是美国市场价格的约1%。埃及是全球丙肝病毒发病率最高的国家。

此前媒体报道,今年8月,吉利德宣称,将在印度以美国售价1%的价格销售索非布韦片,即美元/疗程,折扣高达99%。









































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