PART01
新冠感染者一般常见的症状有哪些?居家观察用药需要注意什么?
目前,这一批的感染患者症状主要表现包括发热、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、咳痰、头疼、全身肌肉酸疼,病程大约7天,一般在第3—4天症状达到顶峰,后面逐渐缓解。目前针对轻症患者,主要为对症用药:
1、如果出现发热体温达到38.5℃及以上、头痛、咽痛且明显影响休息和睡眠,可以服用解热镇痛药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚,但不要两种退热药联合使用;
2、如果出现咳嗽症状,建议使用复方鲜竹沥液、宣肺败毒颗粒、急支糖浆、蓝芩口服液、金花清感等;
3、如果出现痰多、咳痰费力症状,建议使用化痰药,如复方甘草片、乙酰半胱氨酸等;
4、如果咽痛、咽干症状明显,建议使用华素片、西瓜霜含片等;
5、如果鼻塞流涕症状明显,建议使用扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪或布地奈德喷鼻。
特别说明:上面所说的用药是针对普通成年人的,特殊群体包括孕妇、哺乳期、儿童以及有基础疾病的老年人的用药需要咨询专业的医生。
PART02
什么情况下属于比较严重的情况,医院就医?
新冠感染者居家期间每日要检测自己的症状,出现以下任一症状时,需要急诊就医。可直接拨打急救电话,或者选择合适方式前往医疗机构救治。
①服用退烧药后仍发烧超过38.5℃,并持续超过2天;
②体温35℃及以下;
③抽搐;
④呼吸困难或气促;
⑤失语或不能行动;
⑥不能苏醒或不能保持清醒;
⑦胸部或腹部疼痛;
⑧头晕或意识混乱或精神状态明显转变;⑨虚弱或脚步不稳;
⑩孕妇的胎儿活动减少或停止(适用于妊娠期24周岁以上的孕妇);
?持续不能饮食,或腹泻/呕吐超过2天。
PART03
怀孕的妈妈们感染了怎么治疗?婴儿出生后,病毒会不会同时传染给婴儿?
目前没有证据表明孕妇更容易感染新冠,也没有足够的证据来证明或者支持孕妇感染的新冠病毒可以导致母胎的垂直传播。如果孕妇不幸感染新冠,医院,接受专业的治疗,医院的治疗模式是根据孕妇妊娠的周数及病情,组织多学科综合团队来进行救治。
PART04
有哪些人群感染了需要特别重视,应及早采取措施防止转成重症?
根据前期临床医疗救治的实践,并结合《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(第九版)》来看,有重症倾向的主要包括以下人群:
1、老年人,60岁以上的老年人是感染新冠引发重症的危险人群。而80岁以上的高龄老人更是重症的高危人群;
2、有基础疾病的患者,特别是有心脑血管疾病、呼吸系统疾病等的人群,感染新冠病毒以后引发重症的风险更高;
3、患有糖尿病、慢性肝炎、慢性肾功能不全等慢性基础病的患者;
4、免疫功能低下的患者,如患有风湿性免疫病如红斑狼疮、类风湿性关节炎的患者,以及艾滋病患者等,需要长期口服激素和其他免疫抑制药物导致免疫功能减退的人群;
5、器官移植者;
6、BMI≥30的肥胖人群;
7、晚期妊娠和围产期女性;
8、重度吸烟人群。
PART05
新冠感染后会留有后遗症吗?
关于新冠感染的后遗症,我想引用钟南山院士的一段采访———医学上准确来说,后遗症就是得了这个病之后,一直都存在的症状。比如感染了脊髓灰质炎后伴随终身的小儿麻痹症,以及感染天花病毒后留下的皮肤损伤。现在国内外各种所谓“新冠后遗症”大量的感受都是比较主观的,比如全身疲劳、没劲、抑郁压抑、思想不集中,现在还有一个新名词“脑雾”,记忆力下降。当然也有一些问题,嗅觉、味觉的丢失等等,但是这些都是随着一段时间的推移,可以改善和消失的。“所以这个不叫后遗症”。
相当多的后遗症,是由于感染后精神心理的压力过大影响,造成的我们现在所谓的后遗症,比如由于家庭负担、社会负担、邻居、孩子等各方面造成的。“我相信这些变化是随着时间的偏移会改善的,和疾病原来的严重程度有关系。因此,把后遗症说的这么大,这么危险,这么绝对,这样的概念是不对的。”国外有研究发现味觉或嗅觉丧失的患者,约90%患者在4周内恢复,但有少部分患者会有味觉嗅觉的减弱,甚至丧失。
PART06
新冠感染者在治疗期间,饮食上有什么需要注意的吗?
新冠期间发热,会大量消耗能量和营养物质,因此健康全面的营养支持对于疾病的康复尤为重要,健康饮食主要包括以下内容:
1、食物多样,谷类为主,注意选择全谷类(如未加工的玉米、小米、燕麦、小麦和糙米);
2、保证每天进食水果、蔬菜,保证每餐有蔬菜,保证有足量维生素摄入;
3、适量进食高蛋白食物,例如鱼肉蛋奶豆类和坚果,在平时的基础上加量;
4、限盐、限脂、限糖:每天盐的摄入量应少于5克,每天的糖摄入量应少于50克,脂肪摄入量应低于摄入总能量的30%,选择鱼,牛油果,坚果和植物油中的不饱和脂肪,而不是饱和脂肪和反式脂肪;
5、多喝水,目标是每天喝6-8杯水。