年采用免疫电镜在患者粪便中观察到戊型肝炎病毒(hepatisErirus.HEV).年通过分子克隆技术获得HEVeDNA。现认为HEV是α病毒亚组的成员。HEV为0面对称体圆球形颗粒.无包膜,直径7-34nnm。HEV基因组为单股正链RNA.全长7.-7.6kb.含3个ORF,ORF-1编码;非结构蛋白.ORF-编码核壳蛋白.ORF-3与ORF-部分重叠.可能编码部分核壳蛋白。根据同源性可将HEV分为至少4个基因型.基因1型和型只感染人,其中基因1型主要来自.卫生条件较差的中亚、东南亚、中东等地区.包括我国新疆HEV流行株.引起水源性流行,主要感染男性青壮年,孕妇感染后病死率高达0%;基因型分离于墨西哥及少数非洲国家;基因3型和4型既可感染人.也可感染多种动物.可在人和动物之间传播.引起的戊型肝炎已被认为是一种人畜共患病,其中基因3型广泛分布于欧美和日本;基因4型流行于亚洲.是我国饲养的猪及我国人群散发HEV感染的优势基因型.容易感染老年及免疫力低下人群。
目前已发现黑猩猩、多种猴类.家养乳猪等对HEV易感,HEV可在多种猴类中传代.连续传代后毒力无改变。
HEV在碱性环境下较稳定.对高热.氯仿、氯化铯敏感。
HEV的抗原抗体系统:采用免疫组织化学方法在约40%戊型肝炎病例肝组织标本中发现HEVAg.它主要定位于肝细胞质。血液中检测不到HEVAg。抗HEVIgM在发病初期产生,多数在3个月内阴转。因此,抗HEVIgM阳性是近期HEV感染的标志。抗HEVIgG持续时间在不同病例差异较大,多数于发病后6~1个月阴转.但亦有持续几年甚至十多年者。
HEVRNA:戊型肝炎患者发病早期.粪便和血液中存在HEV,但持续时间不长。
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