MyrcludexB治疗慢性丁型肝炎的疗

医脉通导读

根据发表于《JournalofHepatology》杂志的1b/2a期研究结果,MyrcludexB可降低慢性丁型肝炎患者的血清HDVRNA水平。

针对慢性丁型肝炎病毒感染(CHD)患者,唯一可用的治疗选择就是干扰素α。新型治疗myrcludexB是一种新型抑制剂,可用于治疗乙型肝炎和丁型肝炎,通过灭活HBV/HDV受体牛磺胆酸钠联合转运多肽(NTCP)起作用。

来自莫斯科区域临床研究所的PavelBogomolov及其同事报告了MyrcludexB或聚乙二醇干扰素(PegIFNα-2a)或MyrcludexB+PegIFNα-2a组合用于慢性HDV感染患者试验的中期结果。

研究将24例慢性丁型肝炎患者按照1:1:1的比例,随机分配至接受myrcludexB或PegIFNα-2a或MyrcludexB+PegIFNα-2a联合治疗组。研究人员评估了所有患者治疗12周和24周的病毒学和生化应答,以及该药物的耐受性。

研究结果显示,MyrcludexB耐受性良好,没有发生严重不良事件;

治疗24周时,尽管所有队列患者的乙型肝炎表面抗原(HBeAg)水平保持不变,但联合治疗组的血清HDVRNA水平显著下降,myrcludexB单药治疗组的ALT水平下降。

MyrcludexB治疗组、PegIFNα-2a治疗组和二者联合治疗组中,分别有2例、2例和5例患者的HDVRNA呈阴性。

MyrcludexB治疗组中ALT显著降低,MyrcludexB+PegIFNα-2a治疗组治疗24周时,HBVDNA水平显著降低。

病毒动力学模型表明myrcludexB和PegIFNα-2a对HDV和HBV产生了协同效应。

研究表明,MyrcludexB可显著影响血清HDVRNA水平,并促进ALT复常。对HDVRNA和Myr-IFN队列组中的HDVRNA和HBVDNA的协同抗病毒作用提示,myrcludexB联合PegIFNα-2a用于慢性丁型肝炎患者,可带来获益。

关键的问题在于,myrcludexb导致HDVRNA水平下降而对HBsAg无影响,是否具有长期的临床意义。尽管不影响HBsAg对myrcludexb来说并不是一个好兆头,但人们仍然对接下来的研究中HDVRNA水平的抑制作用能否维持或进一步加强充满兴趣。

编译自:TreatmentofchronichepatitisDwiththeentryinhibitormyrcludexB:FirstresultsofaphaseIb/IIastudy.JournalofHepatology..

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