植物中药的研究史叶下珠

1珍珠草学名叶下珠,是目前已经获得世界医学界广泛认可的抗乙肝病毒的珍稀药用植物

叶下珠的研究

自上世纪80年代,国外医学界开始对珍珠草治疗病毒性乙型肝炎进行了深入和广泛的研究。印度、法国、美国、韩国以及我国的台湾等多个国家和地区都先后参与其中,并取得了一些阶段性进展,相继证实了珍珠草对病毒性乙型肝炎有突出的疗效和高达59%的乙肝表面抗原转阴率。

印度最早发现珍珠草可治乙肝

年,科学家Thyagarajan(斯亚珈依)在体外试验中意外发现了珍珠草(学名叶下珠)对乙肝表面抗原(HBsAg)有灭活作用。珍珠草制剂对人体血清中的乙肝病毒表面抗原有强力抑制作用,而且这种抑制作用在37℃人体正常体温时发挥效力最大。

年,Thyagarajan(斯亚珈依)用印度产珍珠草治疗了37例HBsAg携带者,与美国布林伯格博士共同发表在世界医学最有影响的英国《柳叶刀》杂志(lancet)上(年10月1日,-页),文中提到了珍珠草对慢性乙肝病毒携带者的疗效,这是关于珍珠草对HBV携带者的治疗作用记载的国外最早文献。乙肝病毒(HBV)携带者连续服用珍珠草制剂30天结束后15-20天中,治疗组(服叶下珠组)的病人表面抗原转阴率为59%(22/37),而对照组(乳糖组)中4%(1/23)转为阴性。大多数试验者随访9个月以上,无1例乙肝表面抗原(HBsAg)再次阳转,且临床上未发现珍珠草有任何毒副作用。

法国首先揭开珍珠草的作用机理

年,法国著名医学专家Venkateswaran(温卡特斯沃伦)证实了珍珠草提取物对乙肝病毒逆转录基因(HBV-RNA)和乙肝病毒基因(HBV-DNA)多聚酶有显著的定向抑制作用,即特异结合、定向作用的特性,并且对肝纤维化有很好的逆转作用。

年,《柳叶刀》(《TheLancet》)特别报道了由世界肝病医学泰斗、诺贝尔医学奖获得者布林伯格教授主持的“珍珠草治疗慢性乙肝”的实验研究结论:珍珠草治疗乙肝表面抗原转阴率高达59%。由此引发了席卷世界的“珍珠草研究热潮”!揭开了国际医学界研究珍珠草的新篇章,从此人类进入珍珠草时代。

美国证实珍珠草对乙肝病毒转阴率

年布林伯格博士在费城癌症中心工作时,在世界上首次发现了“澳抗”,“澳抗”是与肝炎有关的“澳大利亚抗原“的简称,它是乙型肝炎(简称乙肝)病毒免疫指标之一,亦叫做乙肝表面抗原(HBsAg),由于首先在澳大利亚土著人的血清里发现的,故称为“澳抗“。(现称为“乙型肝炎表面抗原”)。这一发现为人类乙型肝炎的诊断、预防和治疗,以及乙肝与肝癌的关系作出了巨大贡献,奠定了他在乙肝研究领域崇高的始祖地位。由于布林伯格博士在传染性乙肝研究方面的杰出贡献,年他被瑞典皇家科学院授予了诺贝尔医学奖。

年布林伯格博士主持的“珍珠草治疗慢性乙肝“实验研究再次证实,大多数试验者随访9个月以上无1例Hb-sAg再次阳转,且未发现任何毒副作用。珍珠草治疗乙肝表面抗原转阴率达59.1%,又得出了珍珠草可使乙肝病毒DNA转阴率达54%的重要结论。世界医学最有影响的英国《柳叶刀》杂志(lancet)上曾作过详细报道。年,“国际药用植物应用学术研讨会“隆重召开,布林伯格教授在会上发言,再一次明确了珍珠草的治疗作用:“实验研究证实,珍珠草对乙肝病毒DNA在人体内的基因复制中起模板作用的HBV-RNA具有抑制和破坏作用,可有效阻断乙肝病毒在人体内的复制途径”。

韩国珍珠草单方制剂完成临床

郑泰浩博士作为世界顶尖肝脏病专家,主要从事植物性物质治疗人类病毒的研究课题。具有40多年的专业经验。年就在印度古医书中发现有利用珍珠草治疗肝炎、黄疸的记录。从年开始就对珍珠草治乙肝进行研究,并在韩国大邱市发现了珍珠草。同时,借鉴斯亚珈依(Thyagarajan)与布林伯格(Blumberg)教授的研究成果,依照世界卫生组织(WHO)的标准,陆续完成一系列的病理、毒理试验。年,他与美国康乃尔大学合作,以美洲土拨鼠进行了珍珠草抗病毒研究(世界公认土拨鼠最接近人类肝脏),证明了珍珠草对人体是无害的。在此之后,又进行了位慢性乙肝患者的两期临床试验,证明了珍珠草具有抗乙型肝炎病毒的特性。

年12月在日本东京世界卫生组织召开的“病毒肝炎的预防与控制“会议上,郑泰浩博士的研究受到了世界卫生组织WHO当局的正面肯定。年,郑博士按美国药品监督管理局(FDA)的标准,以珍珠草治疗例慢性乙型肝炎的三期临床成功完成,证实珍珠草可以抑制乙肝病毒的繁殖,令患者免疫系统产生抗体。目前,已经完成单方制剂的临床试验,正在进行复方制剂的研究。他在接受韩国电视台采访时,对中国的珍珠草研究给予了高度的评价。

中国台湾、香港地区与中国大陆携手研发

基于西方医学,在中医药研究中领先的中国台湾医药研究所积极与内地加强合作,最近与广州中医药大学共同完成了“珍珠草抗乙型肝炎”的临床试验。研究发现,在人体临床试验(选用内地病人)上,六至八成的乙肝患者连续服用珍珠草萃取物三至六个月后,病毒量与活性可明显被抑制,珍珠草萃取物均能让乙肝病毒受到抑制;中国台湾医药研究所已计划近期向台湾地区提出在当地进行人体试验计划。采用传统中医方法,研制的中医药正在进行当中。

香港中文大学中医中药研究所梁秉中教授研究也得到了内地专家的参与与认可,并取得了阶段性的成果,率先开发出珍珠草复方制剂获世界认可。

与世界同步,中国对珍珠草治乙肝的研究也已有十多年的历史。在上个世纪八十年代末,中国的学者对这种植物开始重视起来,对资源丰富的珍珠草进行化学成分、药理作用与临床应用的研究。八五期间,"珍珠草治疗乙肝"被列为国家科技部和国家中医药管理局的攻关项目。在此期间,各科研机构对珍珠草的药理学进行了深入系统的研究。

中国军事医学科学院、兰州药物研究所、广西医科大学、医院药学部等曾用嗜肝DNA病毒模型筛选抗病毒中草药,对中草药进行了抗乙肝病毒研究,结果发现仅珍珠草提取物对鸭乙型肝炎病毒及乙肝病毒有较强的抑制作用,在中药中最为优秀;医院临床医学研究所、中国医学科学院生物技术研究所联合对珍珠草提取物进行了体内和体外两项抗病毒实验,发现它对乙肝病毒有显著的灭活作用,对病毒基因的复制有特异性抑制作用。

珍珠草治疗肝炎疗效显著

年兰州肝病研究所以叶下珠为主进行治疗,并开展临床研究分析该药治疗病毒性肝炎的疗效。在记录了HBsAg滴度的例中,下降2个稀释倍数以上者51例(40.5%)。例“大三阳”患者中(HBsAg,HBeAg,HbcAb均阳性)HBeAg转阴56例(47.1%),HBv-DNA清除率68.8%(11/16)。PreS2和PHSA-R的转阴率分别为70.5%(6/8)和69.2%(9/13)。

初步研究表明,珍珠草对治疗肝炎有显著疗效,同时也提示复方制剂更有效。

中药中仅珍珠草可抗乙肝病毒

年8月,广西医科大学公共卫生学院完成“抗乙肝表面抗原中草药的筛选”工作,这是我国抗乙肝病毒药物筛选的一项重要工作,本课题受广西区科技厅科学基金资助。研究报告刊载于《广西医科大学学报》,通过体外试验,从种常用中草药中筛选出具有较明显抑制HBsA活性的5种药物,它们分别是珍珠草(叶下珠)、桑椹子、五倍子、丹参和仙茅,这5种药物可使HBsAg滴度从1∶降至1∶16。进一步在鼠体内进行抗乙肝病毒抑制试验,仅有珍珠草有清除HBsAg的作用。

总之,医院传染病科的多中心临床观察,肯定了珍珠草治疗乙肝的疗效,这是一种安全、有效、经济的治疗肝炎药物。

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