肝脏是人体内最大的消化腺,是体内物质能量代谢的中心站。肝脏的几大功效:①分泌胆汁助消化②吸收氨基酸合成蛋白质供给机体能量③贮藏和燃烧体内脂肪,控制体型④贮存脂溶性维生素⑤人体最大的解毒器官,吞噬和分解体内的细菌。
一、肝病的症状
肝病最突出的症状就是疲倦乏力和不思饮食。常见症状有胀痛或不适,恶心,厌油腻,食后胀满或有黄疸,口干,大便或干或溏,小便黄,或有低烧,头昏耳鸣,面色萎黄无华等。如果是肝硬化,除有肝炎的临床表现之外,还有腹水,腹壁血管突出,周身水肿,尿少,肝掌,蜘蛛痣,严重者还可能大出血。
二、肝病的种类
肝病种类按照发病机理可以分为病毒性肝病和非病毒性肝病。病毒性肝病主要有甲、乙丙、丁、戊型等肝炎病毒;非病毒性肝病主要有酒精性肝病、药源性肝病或毒物型肝病、新陈代谢异常性肝病、脂肪性肝病。
三、肝病的检查
肝病的常规检查:血常规、肝功能、病原学检测(乙肝两对半)、影像学(B超或CT、磁共振等)检查。
四、病毒性肝病
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病。病毒性肝炎是由多种不同肝炎病毒引起,导致肝脏受损及免疫系统受到破坏的传染病。
按病原分类,目前已发现的病毒性肝炎至少可分甲、乙、丙、丁、戊、庚、TTV七型肝炎,最常见的病毒性肝炎是乙肝和丙肝;其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎,乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并可发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌。
病毒性肝炎按照病情发展的阶段不同分为急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化、肝纤维化、肝癌等。
病毒性肝病极具传染性,各种病毒性肝炎的传播途径是不同的。乙、丙、丁型肝炎传染途径是“病从血入”,即肝炎病人或慢性带毒者可通过化验采血、针刺、注射、手术、皮肤湿疹、月经、分娩、输血等形式把病毒排出体外传染给他人。甲型和戊型传染方式是粪--口途径,也即通过消化道传播,病毒从肝炎病人粪便排出体外,污染了水源、食物及各种用具,当人们接触了这些被污的物品之后,病毒就通过口腔进入人体内,发生感染。
病毒性肝病的治疗原则第一抗病毒,第二是提高免疫力,第三恢复肝功能。
病毒性肝病的治疗方法:
1.抗病毒治疗
急性肝炎一般不用抗病毒治疗。仅在急性丙型肝炎时提倡早期应用干扰素防止慢性化,而慢性病毒性肝炎需要抗病毒治疗。常用的药物主要有干扰素、拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦、替诺福韦等。抗肝炎病毒的药物可以联合使用丙型肝炎病毒可以使用干扰素联合利巴韦林,一起使用。
2.免疫调节剂
病毒性肝病其中的一个原因是免疫力低下,感染肝病毒后会引起机体的免疫应答造成机体损伤,所以提高人体免疫力也是治疗病毒性肝病的重要手段。
常用的有:胸腺素α1(日达仙)、免疫核糖核酸,还可以使用金预康免疫胶囊,增强机体免疫力。
3.一般治疗
急性肝炎及慢性肝炎活动期,需住院治疗、卧床休息、合理营养、保证热量、蛋白质、维生素供给,严禁饮酒,恢复期应逐渐增加活动。慢性肝炎静止期,可做力所能及的工作,重型肝炎要绝对卧床,尽量减少饮食中蛋白质,保证热量、维生素,可输人血白蛋白或新鲜血浆,维持水电解质平稳。