第十三章静脉输液与输血
一、选择题
（一）A1型题
1.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是（）
A、浓缩白蛋白B、右旋糖酐C、血浆D、晶体溶液E、全血
2.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是（）
A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、0.9%氯化钠溶液
D、林格液E、低分子右旋糖酐
3.最严重的输液反应是（）
A、过敏反应B、心脏负荷过重的反应C、发热反应
D、空气栓塞E、静脉炎
4.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇ml，要求在50min内滴完，输液速度应为（）
A、滴/分B、滴/分C、滴/分D、滴/分E、滴/分
5.输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是（）
A、咳嗽、呼吸困难B、心慌、恶心、呕吐C、发绀、烦躁不安
D、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷E、胸闷、心悸伴呼吸困难
6.输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）
A、改变针头方向B、更换针头重新穿刺C、抬高输液瓶位置
D、局部热敷E、用注射器推注
7.输液时发生静脉痉挛致滴入不畅时应该（）
A、减慢输液速度B、适当更换肢体位置C、局部热敷
D、降低输液瓶位置E、加压输液
8.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是（）
A、空气栓塞在主动脉入口B、空气栓塞在肺动脉入口C、空气栓塞在上腔动脉入口
D、空气栓塞在下腔动脉入口E、空气栓塞在肺静脉入口、
9.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%-30%的酒精湿化，其目的是（）
A、使患者呼吸道湿润B、使痰液稀薄，易咳出C、消毒吸入的氧气
D、降低肺泡表面张力E、降低肺泡泡沫表面张力
10.下列属于晶体溶液的是（）
A、浓缩白蛋白B、甘露醇C、复方氯化钠D、山梨醇E、尿素
11.下列属于胶体溶液的是（）
A、浓缩白蛋白B、尿素C、复方氯化钠D、山梨醇E、水解蛋白
12.血液病患者最适宜输入（）
A、库存血B、血浆C、新鲜血D、白蛋白E、水解蛋白
13.患者输入大量库存血容易出现（）
A、低血钙B、低血钾C、低血磷D、高血铁E、高血钠
14.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现（）
A、头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B、寒战、高热
C、呼吸困难、血压下降D、瘙痒、皮疹E、少尿
15.下列血液制品中使用前应放置在37℃温水中提温的是（）
A、普通血浆B、干燥血浆C、冰冻血浆D、新鲜血E、库血
16.在溶血反应中，当凝集的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是（）
A、胸闷、呼吸急促B、寒战、高热C、腰背部剧痛、四肢麻木
D、黄疸、血红蛋白尿E、少尿或无尿
17.输血前后或两袋血之间应输入的溶液是（）
A、5%葡萄糖溶液B、5%的葡萄糖盐水C、0.9%氯化钠D、复方氯化钠溶液
E、碳酸氢钠等渗盐水
18.发生溶血反应时，护士应首先（）
A、测量血压、呼吸、脉搏B、通知医生和家属C、安慰患者、控制患者情绪
D、热敷腰部，控制腰痛E、停止输血、给患者吸氧并保留余血
19.下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的是（）
A、剃去局部头发B、70%酒精消毒局部C、右手持针沿静脉向心方向刺入
D、见回血后，用胶布固定针头E、调节滴速，一般是40~60滴/分
20.下列输液所致的发热反应的处理措施，错误的是（）
A、出现反应，立即停止输液B、通知医生及时处理C、寒战者给予保温处理
D、高热者给予物理降温E、及时应用抗过敏药物
21.下列关于输血发生溶血反应时的处理措施，错误的是（）
A、立即停止输血B、静脉滴注碳酸氢钠C、双侧腰封或肾区热敷
D．肾衰竭者多饮水以排出毒素E、将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验
22.输血致过敏反应的处理，错误的是（）
A、轻者可减慢滴速B、重者立即停止输血C、注射抗过敏药物
D、呼吸困难者给予吸氧E、必要时可行气管切开
23、下列不是溶血反应所致急性肾衰竭临床表现的是（）
A、少尿或无尿B、尿素氮增高C、高钾血症D、尿内有脓细胞E、酸中毒
24.下列关于静脉炎的原因错误的是（）
A、输液时无菌技术不严格B、输入刺激性强的药物C、长期输入浓度高的药物
D、长期静脉留置硅胶管E、输液中针头穿出血管
25.下列不是静脉炎表现的是（）
A、沿静脉走向出现条索状红线B、局部组织肿胀、灼热C、常伴有高热、无力等全身症状D、局部伴有疼痛E、局部组织发红
26.下列不是输血致过敏反应原因的是（）
A、患者是过敏体质B、输入血中含有致敏物质C、供血者有过敏史
D、快速输入低温库血E、供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物
27.下列不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团，阻塞部分小血管时主要症状的是（）
A、头部胀痛B、出现黄疸C、恶心、呕吐D、腰背部剧痛E、面部潮红
28.下列不是颈外静脉穿刺插管目的的是（）
A、静脉取血做化验B、长期输液周围静脉不宜穿刺C、周围循环衰竭的危重病人
D、测量中心静脉压E、给予高营养治疗
29.补钾的原则不正确的是（）
A、不宜过浓B、不宜过多C、不宜过慢D、不宜过早E、见尿给钾
30.可因输血而感染的疾病不包括（）
A、疟疾B、病毒性肝炎C、流行性出血热D、艾兹病E、梅毒
（二）A3/A4型题
（31~34题共用题干）
刘刚，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液ml及0.9%氯化钠溶液ml。滴速为70滴/分。十分钟左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。
31.根据患者的临床表现，此患者可能出现了（）
A、发热反应B、过敏反应C、心脏负荷过重的反应D、空气栓塞
E、细菌污染反应
32.护士首先应做的事情是（）
A、立即通知医生B、给患者吸氧C、安慰患者D、立即停止输液
E、协助患者取端坐卧位，两腿下垂
33.为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用（）
A、10%~20%酒精湿化加压给氧B、20%~30%酒精湿化加压给氧
C、30%~40%酒精湿化加压给氧D、40%~50%酒精湿化加压给氧
E、50%~70%酒精湿化加压给氧
34、为缓解症状，可协助患者采取的体位是（）
A、仰卧，头偏向一侧B、左侧卧位，为防止空气阻塞肺动脉口
C、端坐位，两腿下垂，减少回心血量D、抬高床头15~30cm，减少回心血量
E、抬高床头20~30度，以利于呼吸
（35~37题共用题干）
王馨，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.6℃，伤口无渗血渗液。今早9时许，继续静脉点滴青霉素。半小时后，患者突然寒战，继之高热，体温41℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。
35.根据上述症状，判断此患者可能出现了（）
A、发热反应B、过敏反应C、心脏负荷过重的反应D、空气栓塞
E、静脉炎
36.上述反应发生的主要原因可能是（）
A、溶液中含有对患者致敏的物质B、溶液中含有致热物质C、输液速度过快
D、溶液温度过低E、患者是过敏体质
37.下列处理错误的是（）
A、减慢输液速度B、立即停止输液C、物理降温
D、给予抗过敏药物或激素治疗E、保留输液器具和溶液进行检测以查找原因
（38~39题共用题干）
赵强，男，66岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重发绀。患者自诉胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75/55mmHg。根据上述资料，请回答下列问题：
38.患者可能出现了（）
A、心脏负荷过重的反应B、心肌梗死C、空气栓塞D、过敏反应
E、心绞痛
39.护士应立即协助患者取（）
A、右侧卧位B、左侧卧位C、仰卧位，头偏向一侧D、半卧位E、端坐卧位
40.下列预防措施中正确的是（）
A、正确调节滴速B、预防性服用舒张血管的药物C、预防性服用抗过敏药物
D、加压输液时护士应在患者床旁守候E、严格控制输液量
（41~46题共用题干）
张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入10min后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。
41.此患者最可能出现了( )
Ａ、过敏反应 Ｂ、溶血反应 Ｃ、高钾血症 Ｄ、酸中毒 Ｅ、低血钙
42.此反应产生的最可能原因是（ ）
Ａ、输入了对患者致敏的物质 Ｂ、输入了异型血液 Ｃ、输入了库存血
Ｄ、输入前将血液加温，破坏了红细胞 Ｅ、枸橼酸浓度过高
43.接下来，当大量血红蛋白进入血浆后，此患者可能出现的特征性表现是（）
A、心前区压迫感B、面部潮红C、四肢麻木D、黄疸和血红蛋白尿
E、血压下降
44.此反应的致死原因是（）
A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、肾衰竭D、过敏姓休克E、感染性休克
45.发生此反应时，护士首选的护理措施是（）
A、吸氧B、通知医生C、停止输血D、静脉注射碳酸氢钠
E、将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验
46.预防此反应发生的有效措施中不正确的是（）
A、输血前预防性地给予抗过敏药物B、认真做好血型交叉配血试验，保证结果准确
C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果，相符时方可输入
D、取回的血液不能剧烈震荡或加温D、输入的血液内不能加入其它药物
二、填空题
1.静脉输液是将大量（）直接输入（）内的方法。
2.静脉输液是利用（）和（）形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理将液体输入静脉内。
3.临床输液常用的液体包括（）溶液、（）溶液和静脉高营养液。
4.由于晶体溶液分子小，在血管内存留时间短，因此，对纠正体内（）失调有显著效果。
5.由于胶体溶液分子大，在血管内存留时间长，因此，对维持血浆胶体（）、增加（）和提高（）有显著效果。
6.临床补钾的“四不宜”原则是：不宜（）、不宜（）、不宜（）和不宜（）。
7.静脉输液时，婴儿多采用（）静脉，因为它已易于（）。
8.对于长期输液的患者，应先从（）远心端静脉开始使用，逐渐向（）移动，做到有计划使用静脉。
9.对于有循环衰竭、四肢静脉不宜穿刺的患者，可采用（）静脉和（）静脉穿刺。
10.在进行静脉输液时，一般的溶液补给速度可稍（），但当输入高渗盐水、含钾药物或升压药物时，速度宜（）。
11.输液微粒污染对人体的危害主要取决于微粒的（）、形状、（）性质以及微粒阻断（）的程度、血流阻断的程度和人体对微粒的（）
12.最易受微粒阻塞损害的的脏器有（）、脑、（）、肾等。
13.发热反应是输液中常见的的一种反应，常因输入（）物质而引起。
14.急性肺水肿是由于输液（）过快，短时间内输入（）液体，使循环（）急剧增加，（）过重而引起。
15.当静脉输入甘露醇、去甲肾上腺素时，如药物外溢，可引起组织（）。
16.当静脉输液过程中，如果患者出现了空气栓塞，应立即取（）卧位。
17.在静脉输液过程中如发现有肺水肿症状时，应立即使患者取（）卧位，两腿（）以减少（）回流，从而减轻心脏负担。
18.临床主要应用的血型系统有（）血型系统，（）系统次之。
19.根据红细胞内所含（）的不同，将人的血型分为四种类型，即（）型血、（）型血、（）型血和（）型血。
20.Rh系统通常是以（）抗原存在与否来表示Rh阳性和Rh阴性。
21.直接交叉配血试验是用受血者的（）和供血者的（）进行交叉配合，用来检查（）。
22.红细胞表面有A抗原，血清中有抗B抗体，其血型为（）血型。
23.红细胞表面有B抗原，血清中有抗A抗体，其血型为（）血型。
24.红细胞表面有A、B抗原，血清中无抗A、抗B抗体，其血型为（）血型。
25.红细胞表面无A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗体，其血型为（）血型。
26.交叉配血试验包括（）和（）交叉配血。
27.在临床上，应以输()型血为原则。
28.输血时主要考虑()的红细胞不被（）的血清所凝集。
29.输入血液的种类包括:()，（）和（）三种。
30.血液病患者最宜输入（）血。
31.大量输入库存血时，应警惕（）中毒和（）症的发生。
32.成分血可分为（）成分和（）成分。
33.成分血中的有形成分包括（）类,()类和（）类三种。
34.库存血一般在（）°C冰箱内冷藏保存，保存期为（）。
35.在输血前后及两瓶血之间，应滴注无菌（）。
36.静脉输血可有两种方式：（）输血法和（）输血法。
37.最常见的输血反应是（）反应，最严重的输血反应是（）反应。
38.为了预防过敏反应的发生，献血者在采血前（）h应禁食；对有过敏史的受血者在输血前应注射（）药物。
39.溶血反应分为血管（）溶血和血管（ ）溶血。
40．大量输血时最好应用（ ）血液，以防止（ ）倾向。
41．大量快速输入库血，常可引起（ ）倾向，因此，在大量输血的同时要注意（ ）的补充。
42．常见的输血反应有（ ）反应，（ ）反应（ ）反应及与大量快速输血有关的反应等。
第14章标本采集
一、选择题
（一）A1型题
1.标本采集前不需要核对的项目是（）
A、医嘱B、申请项目C、患者的住院时间D、患者的床号、姓名E、患者的住院号
2.采集静脉血标本时，以下操作正确的是（）
A、抽取全血标本后，注入干燥试管
B、为危重患者采集血标本后，可从输液针头处抽取
C、采集血培养标本后，迅速注入抗凝试管内
D、同时抽取不同种类的血标本时注入顺序为：血培养瓶→抗凝试管→干燥试管
E、血清标本注入试管后，应轻轻旋转摇匀
3.留取尿标本查17―羟类固醇，17—酮类固醇时，应加入的防腐剂是（）
A、草酸B、甲苯C、甲醛D、稀盐酸E、浓盐酸
（二）A2型题
4.患者，女，26岁，近一个月来因不规则发热、乏力、体重减轻而入院，经检查发现有房间隔缺损，并初步诊断合并亚急性细菌性心内膜炎，医嘱行血培养。采血量至少为（）
A、20mlB、10mlC、5mlD、3mlE、1ml
5.患者，男，45岁，有溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，需做大便潜血试验。检查前三天该患者可以选择的一组食物是（）
A、酱牛肉、卷心菜B、炒猪肝、油菜C、豆腐、菜花
D、红烧猪肉、菠菜E、小白菜、猪血汤
6.患者，女，50岁，为明确诊断，需留取尿常规标本，护士应告知患者正确的方法是（）
A、留取晨起第一次尿B、饭前半小时留取C、随时收集尿液
D、收集12h尿E、收集24h尿
7.患者，女，43岁，以肾小球肾炎收入院，医嘱做艾迪计数检查。护士在执行此医嘱时做法不正确的是（）
A、向患者解释留尿目的及配合方法B、准备大口带盖容器
C、容器内加甲苯防腐D、嘱患者晨7时排空膀胱后开始留尿
E、做好交接班，督促患者准确留取尿液
8.患者，女，怀疑为阿米巴痢疾，为明确诊断，医嘱留大便标本查找阿米巴原虫。护士应为患者选择的标本容器是（）
A、无菌便器B、装有培养基的便器C、清洁便器D、加温的清洁便器
E、加有95%乙醇的便器
9.患者，男，81岁，因慢性阻塞性肺疾病而入院治疗。近2天来痰量增多，为脓性痰，怀疑并发细菌感染，需做痰培养。该患者无力咳痰，请问患者采集痰标本时不正确的做法是（）
A、核对患者床号、姓名B、向患者和家属解释留痰的目的和方法
C、让患者先用漱口液漱口，再用清水漱口D、协助患者取合适体位，由上向下叩击背部
E、咳出的痰液置于无菌痰盒内
（三）A3/A4型题
（10~12题共用题干）
患者，女，21岁，学生。10天前出现发热、腰痛，遂来院就诊。急性面容，体温39℃、脉搏次/分、血压/70mmHg，脾大，心脏叩诊有杂音，全身皮肤有多处出血斑点，疑为亚急性细菌性心内膜炎。
10.为患者做血培养时，采血量为（）
A、1~2mlB、3~4mlC、5~8mlD、10~15mlE、16~18ml
11.为患者进行静脉采血拔针后，穿刺点按压时间应该为（）
A、1minB、2minC、3minD、5minE、10min
12.若该患者还需查心肌酶、血沉，则下列说法错误的是（）
A、心肌酶标本应注入干燥试管B、测定血沉应留取血清标本
C、血沉标本应注入抗凝试管D、血沉标本应注入血培养瓶
E、以上三种标本注入顺序是血培养瓶→抗凝试管→干燥试管
（13~14题共用题干）
患者，男，68岁。心绞痛病史2年，6pm左右无明显诱因出现心前区疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，疼痛逐渐加剧，于10pm急诊入院，医嘱要求查CK-MB(肌酸激酶的同工酶)
13.取血标本时，下列措施正确的是（）
A、为减少患者的痛苦，可自输液针头处取血
B、采血量一般为1ml
C、采血后更换针头注入干燥试管内
D、将采集到的全部血液（包括泡沫）全部注入试管内
E、血液注入试管后轻轻震荡
14.血标本容器外应贴标签，标签上应注明的内容一般不包括（）
A、科室B、床号、姓名C、检验目的D、取血量E、送检日期
二、填空题
1.标本采集应遵循的基本原则是：遵照医嘱、充分准备、（）、（）（）。
2.采集标本前护士应明确（）、（）、采集标本量、采集的方法及（），并向患者做耐心解释，以取得合作。
3.采集标本前应认真查对医嘱，核对患者的（）、（）、（）、申请项目等，确认无误后方可进行。
4.静脉血标本包括（）、（）、()。
5.采集血培养标本时，应严格执行（）操作，标本应注入（）容器内保存。
6.采集动脉血标本时常用的动脉有（）、（）。
7.股动脉穿刺采集动脉血标本做血液气体分析时，针头可垂直刺入动脉或与动脉走向成（）角刺入，采血量一般为（）。
8.临床上收集的尿标本分三种：（）、（）和（）。
9.为避免尿液久放变质，收集12h或24h尿标本时常用的防腐剂有（）、（）和（）。
10.检查粪便中的寄生虫卵时，应采集不同部位的粪便标本（）送检，尽量取（）或（）部分。
11.咽拭子标本采集是从（）及（）取分泌物做（）或病毒分离。
12.临床上收集的痰标本分为（）、痰培养标本、（）三种。痰培养标本用于检查痰液中的（）。
第十五章疼痛患者的护理
一、选择题
1.以下描述正确的是（）
A．疼痛有双重含义，痛觉和病理反应B.疼痛有双重含义，痛觉和痛反应
C．痛觉是个体的客观体验D.疼痛是人体最强烈的应对策略之一
E.疼痛是机体对有害刺激的适应性反应
2.下列痛觉感受器分布最为密集的是（）
A.皮肤B.肌层C.肌腱D.角膜E.内脏
3.属于非阿片类镇痛药的是（）
A.吗啡B.布洛芬C.阿托品D.哌替啶E.芬太尼
4.不推荐用于长期的癌痛治疗的给药途径是（）
A.口服给药法B.直肠给药法C.经皮肤给药法
D.舌下含服给药法E.肌内注射法
5.患者，李某，男，52岁，有“冠心病病史”2年多，近一周因工作忙、加班后出现胸前区压榨样疼痛，其疼痛原因是（）
A.物力刺激B.心理因素C.温度刺激D.病理改变E.化学刺激
6.张某，男，19岁，大一学生，因准备期末考试，连续4天挑灯夜战后，出现剧烈的头痛，以下不属于其疼痛原因的是（）
A.身体组织受牵连B.情绪紧张C.疲劳D.睡眠不足E.用脑过度
7.患者，刘某，肝癌末期疼痛，护士给该患者镇痛治疗，需要对其疼痛治疗前后效果测定对比，最适宜的评估方法是（）
A.面部表情疼痛评定法B.文字描述评定法C.数字评分法
D.视觉模拟评分法E.Prince-Henry评分法
8.患者，卢某，男，28岁，阑尾切除术后第一天，主诉伤口疼痛。以0-10数字评分法为例，以下护理措施正确的是（）
A.其疼痛程度≤5时，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医生
B.其疼痛程度≥5时，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医生
C.其疼痛程度≥5时，护士应报告医生，给予有效止痛药物
D.其疼痛程度≤6，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医生
E.其疼痛程度≥6，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医生
9.护士给一骨折患者镇痛药后评估其镇痛效果（采用4级法），患者告诉护士“疼痛有些减轻，但仍感到明显疼痛，睡眠仍受干扰”。正确的判断是该患者疼痛（）
A.完全缓解B.部分缓解C.轻度缓解D.无效E.有效
10．患儿，5岁，左下肢骨癌住院。为准确地评估其患肢的疼痛程度，护士最好选用的评估工具是（）
A.面部表情疼痛评分法B.文字描述评定法C.数字评分法
D.视觉模拟评分法E.Prince-Henry评分法
11.患者，张某，男，54岁，胃大部分切除术后第二天，针对该患者术后疼痛护理的措施，不妥的是（）
A.手术前教会患者深呼吸B.病情稳定可给予半坐卧位C.可按压伤口后再咳嗽
D.影响睡眠时可以酌情使用止痛药，并报告医生E.马上使用阿片类止痛药
12.患者，方某，女，58岁，诊断“肩周炎”，下列合适该患者的镇痛方法是（）
A.口服布洛芬B.湿热敷C.自控镇痛泵D.针灸E.经皮神经电刺激疗法
13.患者，黄某，男，28岁，不明原因急性腹痛，护士判断该患者的疼痛程度为“甚痛”的依据是（）
A.似痛非痛B.疼痛轻微，范围局限C.疼痛明显、较重、心跳加快
D.疼痛剧烈、痛反应剧烈E.疼痛明显、心跳减慢
14.患者，刘某，男，56岁，胃癌末期住院，入院后采用吗啡口服给药镇痛。该药用药后主要不良反应不包括（）
A.便秘B.恶心、呕吐C.血小板减少D.直立性低血压等E.低血压眩晕
15.患者，陈某，女，46岁，子宫全切术后第二天，患者诉说腹部疼痛，针对该患者疼痛护理措施，错误的是（）
A.影响晚上睡眠时可给非阿片类的止痛药B.白天疼痛时可给患者听优美旋律的歌曲
C.指导患者进行有节律的深呼吸D.如病情稳定可给半坐卧位和按摩身体受压部位
E.为减轻患者疼痛，尽量不翻身或咳嗽
16.患者，刘某，男，66岁，肺癌切除术后伤口疼痛。护士对该患者健康教育中错误的是（）
A.教导患者稍微夸大疼痛的程度B.护士向患者解释疼痛的原因
C.向患者说明镇痛药的不良反应D.教导使用评估疼痛工具
E.教会患者对疼痛的准确描述
（17—20题共用题干）
患者，谢某，男，45岁，“肝癌晚期”住院，意识清醒，能交流。患者静卧时痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。
17.按WHO的疼痛分级标准进行评估，该患者的疼痛为（）
A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级
18.该患者要用第二阶梯镇痛疗法，下列属于该阶梯的镇痛药是（）
A.阿司匹林B.布洛芬C.吗啡D.可待因E.美沙酮
19.如果该患者需要口服右旋丙氧酚，该药用药后主要不良反应是（）
A.口干B.幻觉C.低血压眩晕D.直立性低血压E.呼吸抑制
20.对该患者疼痛的控制，推荐标准为（）
A.依据0-10分数字评分法，使患者疼痛程度≤5
B.依据0-10分数字评分法，使患者疼痛程度≤6
C.使患者达到夜间睡眠时、白天休息时、日间适当活动时基本无痛
D.使患者达到日间睡眠时、夜间休息时、日间适当活动时基本无痛
E.使患者达到夜间睡眠时、白天休息时、日间适当活动时完全无痛
二、填空题
1.年国际疼痛研究会将10月11日确定为“（）”，并提出了“（）是患者的基本权利”的口号。
2.癌性疼痛患者要求应用三级阶梯止痛法使患者达到（）时，（）时，（）时基本无痛。
3.慢性疼痛的特点是，疼痛持续3个月以上，具有（）性，（）性及反复性。
4.个体所能感觉到的最小疼痛为（），个体所能忍受的疼痛（）和（）称为疼痛耐受力。
5.急性疼痛伴随的（）是由于（）神经系统的过度兴奋所致。
6.对疼痛的评估应采用综合性评估。除患者的一般情况和体格检查外，应评估疼痛病史、（）、医疗史及（）等。
7.镇痛效果的评估是（）疼痛的重要步骤，包括对疼痛程度、性质和范围的再评估，对（）和治疗（）的评价。
8.视觉模拟评分法对于急性疼痛的患者、（）、老人及（）者尤为适用。
9.Prince-Henry评分法主要适用于胸部大手术或器官切开插管不能说话的患者，需要在
（）训练患者用（）来表达疼痛的程度。
10.协助（）和及时（）是彻底消除疼痛的方法。
11.疼痛管理的目标是（），以最小的（）缓解最大的疼痛程度。
12.三级阶梯镇痛疗法的基本原则包括口服给药、（）、按阶梯给药、（）、密切观察（）及宣教。
13.三级阶梯镇痛疗法的第一阶段使用（）镇痛药，主要适用于（）的患者。
14..三级阶梯镇痛疗法的第二阶段使用（）镇痛药，主要适用于（）的患者。
15..三级阶梯镇痛疗法的第三阶段使用（）镇痛药，主要适用于（）和剧烈癌痛的患者。
16.按阶梯给药，选用药物应由（）到（），逐渐升级，最大限度减少药物（）的发生。
17.在癌痛治疗中，常采取（）的方法，即加用一些辅助药物，其目的是（）的用量和（）。
18.通过（）活动（）是减轻或解除疼痛的重要护理措施。
19.社会（）和（）是提高疼痛控制满意度和患者疼痛信念的基础。
20.控制注意力和放松练习中指导想象方法，是通过对某（）的想象以达到特定的（）。
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