转氨酶升高只和丙肝乙肝有关吗

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通过云天慈航治疗后的很多病友都以为转氨酶超出正常指标,只和丙肝HCV,乙肝HBV有关,是真的吗?让云天慈航来跟你详细的解说其中的隐题。

转氨酶是指血清检查中的:肝功能的门冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)。当肝细胞膜受损或细胞坏死时,这些酶进入血清便增多,比如慢性肝炎或肝硬化。通过测定血清或血浆中酶的活性,即可反映肝细胞受损情况及损伤程度。;在各种酶试验中,ALT和AST能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度;各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤。

很多病友都在问云天慈航:我停药5个月了,我的丙肝病毒检测显示查不到,可是我的AST,ALT转氨酶还不正常?你不是说我治愈了吗,是不是还有病毒?群众们纷纷投来了目光...........,好吧,你们的福利来了!

很好,内容前面就有提到AST,ALT的升高很可能是如下:

各种急性病毒性肝炎(但病毒已查不到-排除)

药物(丙肝药物只针结丙肝病毒清除起效,但也会因有其它药物而引起)

酒精引起急性肝细胞损伤(酒精引起急性肝细胞损伤-可控)

慢性肝炎和肝硬化(肝细胞受损引起ASTALT异常-可/不可逆转)

上以情况都会在AST,ALT的检测指标中体现。针对如上问题,云天慈航的团队进一步的分解:a项很明显与d项相似-是肝受损过重才会有的情况,c可人为控制,剩下d需要进一步确认,到底哪些药物会引起ASTALT指标异常呢?

目前与云天慈航合作的肝科专家分类出来的部份药物如下:

止痛药、抗癫痫药物、抗生素、降低胆固醇的药物、心血管药物等

止痛药

阿司匹林;

对乙酰氨基酚(泰诺等);

布洛芬(Advil,布洛芬);

萘普生(萘普生、萘普生缓释片剂);

双氯芬酸钠(扶他林,凯扶兰、扶他林缓释片);

保泰松(保泰松松)

抗癫痫药物

苯妥英(苯妥英钠);

丙戊酸(双丙戊酸钠、丙戊酸、丙戊酸钠注射剂);

卡马西平(卡马西平片);

苯巴比妥。

抗生素

四环素类抗生素(例如,四环素);

磺胺类药物;

异烟肼(INH)(异烟肼,异烟肼糖浆);

磺胺甲恶唑;

甲氧苄啶;

呋喃妥因(呋喃妥因;呋喃妥因胶囊);

氟康唑(大扶康)和其他一些抗真菌药物等。

降低胆固醇的药物如他汀类药物

洛伐他汀(美降脂,altocor);

普伐他汀(普拉固);

阿托伐他汀(立普妥);

氟伐他汀(来适可);

辛伐他汀(舒降之);

瑞舒伐他汀(Crestor);

烟酸。

心血管药物

胺碘酮(乙胺碘呋酮);

肼屈嗪(肼苯哒嗪);

奎尼丁(奎尼丁葡萄糖酸盐、硫酸奎尼丁)等。

其他药物

三环类抗抑郁药

以上药物引起的肝酶异常,服药前,医生会嘱咐患者:定期监测肝酶随时间推移的改变,以确认肝酶水平是否正常化。

同样文献内有提到:导致极高AST和ALT水平的情况

某些导致大量肝细胞迅速死亡的疾病状况(广泛的肝坏死)往往出现很高的AST和ALT水平。尽管这种程度的肝酶升高并不常见,它可见于下列情况:

急性甲型肝炎或乙型肝炎

过量乙酰氨基酚或毒蕈中毒等毒素所造成的严重肝损伤

肝脏中提供氧气和营养物质的血液减少时,循环系统长期崩溃(休克)

此外,严重肌肉疾病也会出现非常高的AST和ALT水平。

希望对大家有用

云慈咨询人员联系方式

(风行兄)Wechat:joe(Joe博士);(云天慈航)

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