分型：肝炎病毒有甲型、乙型、丙型、丁型及戊型。部分乙型、丙型及丁型可转化为慢性肝炎并可发展为肝硬化，且与肝癌的发生有密切的关系。
一、病因与流行病学
（1）传染源 各型肝炎病毒携带者和各型肝炎病人。
（2）传播途径：甲型肝炎和戊型肝炎经粪—口途径传播；乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎经血液途径传播（）。
二、临床表现
（一）急性肝炎
1.急性黄疸型肝炎
黄疸期：持续2～6周。尿色加深如浓茶样，巩膜和皮肤黄染，约2周达到高峰。有短暂粪便颜色变浅、皮肤瘙痒、心动过缓等肝内阻塞性黄疸的表现。
2.急性无黄疸型肝炎
（二）慢性肝炎：病程超过半年者，可见面色灰暗、蜘蛛痣，肝掌，肝脾大。
（三）重型肝炎：是一种最为严重的临床类型，以慢性重型肝炎最为常见。主要表现为肝衰竭：①黄疸迅速加深，血清胆红素高于μmol/L；②肝脏进行性缩小，出现肝臭；③出血倾向，凝血酶原活动度（PTA）低于40%；④迅速出现腹水、中毒性鼓肠；⑤精神神经系统症状：可出现定向障碍，精神行为异常，烦躁不安，嗜睡，扑翼样震颤、昏迷等；⑥肝肾综合征：出现少尿甚至无尿，电解质酸碱平衡紊乱，血尿素氮升高等。
三、辅助检查
1.甲型肝炎：RNA病毒
（1）血清抗-HAV-IgM：甲肝病毒（HAV）近期感染的指标，是确诊甲型肝炎最主要的标记物。
（2）血清抗-HAV-IgG：甲型肝炎疫苗接种后或既往感染HAV的病人，为保护性抗体。
2.乙型肝炎：DNA病毒
（1）表面抗原（HBsAg）与表面抗体（抗-HBs）
1）HBsAg阳性：见于乙肝病毒（HBV）感染者。
2）抗-HBs阳性：预防接种乙型肝炎疫苗后，过去感染HBV并产生免疫力的恢复者（）。
（2）e抗原（HBeAg）：HBeAg阳性提示HBV复制活跃，传染性较强（大三阳）。
（3）核心抗原（HBcAg）：检测到HBcAg，表明HBV有复制。
（4）乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBVDNA）和DNAP（DNA聚合酶）：反映HBV感染最直接、最特异和最灵敏的指标。两者阳性提示HBV的存在、复制，传染性强。
除了抗-HAV-IgG以及表面抗体（抗-HBs）阳性提示已有免疫力之外，其余病原学检测阳性均提示感染。
3.丙型肝炎
（1）丙型肝炎病毒核糖核酸（HCVRNA）：在病程早期即可出现。
（2）丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）：丙肝病毒（HCV）感染的标记。
四、治疗及护理要点
1.隔离：甲、戊型肝炎按肠道传染病隔离3～4周，嘱病人注意个人卫生，餐前、便后要洗手；乙、丙、丁型肝炎按血源性传染病及接触传染病隔离（）；为阻断母婴传播，对新生儿最适宜的预防方法是应用乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白注射。
2.休息与活动：急性肝炎的早期，应住院或卧床休息。
3.饮食：急性肝炎应进易消化、维生素含量丰富的清淡食物。慢性肝炎患者宜高蛋白饮食（肝性脑病时，应限制蛋白入量），但应注意不要摄食过多，以防发生脂肪肝等。避免长期摄入高糖高热量饮食。
4.病情观察
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