全球病毒性肝炎流行现状：
全球每年死于艾滋病、病毒性肝炎、结核病和疟疾的病例数，艾滋病万，肝炎万，结核万，疟疾万。从经济投入来看，年世界卫生组织对艾滋病、病毒性肝炎、结核病和疟疾计划开支情况，病毒性肝炎最少，我们国家也一样，投入艾滋病的钱远远大于病毒性肝炎。从地区来看，亚太地区病毒性肝炎死亡占第一位，第二位是结核，第三位是艾滋，第四位是疟疾，在非洲跟亚太地区不一样，艾滋病跟疟疾死亡比较多，多于病毒性肝炎和结核病。
年世界肿瘤的报告，肝硬化病人当中57%是由乙肝和丙肝引起的，肝癌病人当中78%是由乙肝和丙肝引起的，全球乙型肝炎估计有20亿，2.4亿是慢性肝炎病毒，每年有65万人死于乙型肝炎相关的疾病。年世界卫生组织发布，全球1.5亿人感染丙肝病毒，35万人死于丙肝相关的疾病。甲型肝炎，估计每年发病万，死亡3.5万人，戊型肝炎每年万人感染，急性戊肝万例，有5.7万人死于戊型肝炎相关的疾病。
世界卫生大会关于病毒性肝炎的决议：
年5月，世界卫生大会45号决议：
把乙型肝炎疫苗接种纳入计划免疫；
年5月，世界卫生大会58号决议：
乙肝疫苗的接种也可以预防癌症；
年5月，世界卫生大会63号决议：
广泛防控病毒性肝炎，确定世界肝炎日；
年5月，世界卫生大会决议：
要改善病毒性肝炎的预防、诊断和治疗。
全球病毒性肝炎控制目标：
年世界卫生组织出台了病毒性肝炎感染的预防和控制全球行动框架，年世界卫生组织发布了丙型肝炎的防治指南，年3月份发布了乙型肝炎的防治指南。
西太地区世界卫生组织建议5岁以下儿童表面抗原流行率达到1%以下的国家年乙肝控制目标，我们国家就属于这个范畴，年乙肝控制目标是什么？
一是孕产妇乙肝筛查超过90%，今年我们就可以达到%了，去年0万的孕妇已经筛查，今年差不多万孕妇筛查。
二是表面抗原阳性母亲的新生儿24小时内乙肝疫苗首针及时接种率达到%，这对我们来说是有挑战的，特别是年乙肝疫苗事件以后接种率有所下降，对我们有很重要的挑战，需要进一步加强。
三是80%以上表面抗原阳性的母亲所生的婴儿接受乙肝疫苗免疫以后检测有没有产生表面抗体，如果没有产生还要补种，这项工作我们没有很好的开展，需要进一步的加强。
四是表面抗原阳性母亲所生婴儿的母婴传播发生率小于2%，我们高于2%，特别是母亲乙型肝炎病毒水平较高的阻断率需要进一步加强。
世界卫生组织建议年全球乙肝控制目标草案，婴儿乙肝疫苗覆盖率大于90%，医务人员乙肝疫苗覆盖率大于50%，这个我们国家还有差距，新生儿首针及时接种率大于80%，我们努力一下可以达到，医源性不安全操作引起乙肝新感染减少75%，注射毒品者感染乙肝危险减少50%，乙肝新感染减少20%。世界卫生组织还建议在年全球乙肝控制目标草案，婴儿乙肝覆盖率大于90%，医务人员乙肝疫苗覆盖率达到90%，因不安全输血乙肝新感染为零，90%的慢性乙肝被诊断，90%慢性乙肝获得治疗，现在我们有10%的慢性乙肝病人得到治疗，大部分没有得到治疗，乙肝新感染下降90%，母婴传播减少95%，乙肝相关死亡下降60%。
我国病毒性肝炎防控：
我们国家病毒性肝炎负担沉重，每年报告甲肝发病2.2万，乙肝携带万，慢性乙肝万例，慢性丙肝0万例，每年戊肝新发病2.7万例。
从病毒性肝炎来说，法定传染病报告当中-年病毒性肝炎高居首位，从-年报告的病毒性肝炎发病率-万。这么多的病人，得到治疗的病人还是很少的，从丙型肝炎来说，药物有很大的进展，95%以上的病人用这个新药是可以治愈的，接受乙型肝炎治疗的病人很少，国外只有10%左右，我们国家只有1%的病人接受抗病毒治疗，丙肝虽然有好的治疗药物，但因为治疗的病人数很少，所以作用效益还是很低的，如果把接受丙肝治疗的人数增加到80-90%，受益效益会大大提高，多数患者会受益，可以得到治愈。乙肝抗病毒药国外有的国内都有，而且还是国产药，价格比进口药便宜，但只有10%的乙肝病人接受抗病毒治疗，90%的病人没有得到治疗，现在抗病毒治疗可以减少肝硬化和肝癌的发生。
为什么90%的乙肝病人没有接受抗病毒治疗？主要原因是费用高，目前治疗乙肝的费用平均是元，城市居民平均收入是元，已经超过了40%城市居民的平均收入，对于城市居民来说也是灾难性的支出，对于农村人口来说平均收入只有多，对他来说费用就更高了。如果药物价格可以降下来，理想的药价，世界卫生组织推荐乙肝治疗的理想性药物，可以从现在的2降到块钱，不但城市居民可以承受，农村居民也可以承受，美国是8万美元治疗费用，中国人民币就可以治好了，需要我们共同努力可以获得低价格的药物，给更多的病人治疗，可以得到更好的效果。
乙型肝炎疫苗预防加上抗病毒治疗可以明显降低乙肝的发病，到了年乙肝发病率就很少了，如果病人发现和抗病毒治疗的人数可以达到50%，死亡也可以明显减少，由于乙肝带来的肝硬化、肝癌死亡可以明显减少，如果我们有优质的药物，有理想的价格，加强有效的预防措施，乙肝、丙肝的发病和死亡将会明显下降。
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