一、乙肝是乙型病毒性肝炎的简称,由乙肝病毒(HBV)引起的、通过血液与体液传播的、以肝脏损害为主的传染病。20%—30%患者肝炎后易发展为慢性肝炎和肝硬化,若不积极治疗,部分肝硬化病人可转变为原发性肝细胞癌。
二、传播途径
1.垂直传播:
母婴传播约占50%以上,其中宫内感染约占4.54%,其余为分娩时感染;有报告父亲HBsAg阳性时,其子女的HBsAg阳性率为17.99%。
2.医源性传播
?因消毒不严格的医疗器械而传播,如多次使用的注射器、针头、针灸针、各种介入性穿刺、内镜检查、牙科治疗、手术等。该方式以农村地区较高,医务人员(意外暴露)较高。
3.性传播
夫妻一方HBsAg阳性时,经过平均27个月,其HBV指标的阳转率高达53%。但HBsAg的阳性率仅14%,提示夫妻间HBV传播率虽高,但转慢率不高,多数自然痊愈。
三、免疫预防
1.未感染HBV的人接种乙肝疫苗能预防HBV感染,但对已感染HBV的人无效
2.出生时、出生后1月、6月共注射3次(0、1、6方案)儿童接种疫苗后有效率达90%以上
3.对HBsAg阳性母亲的新生儿,应在出生后24h内尽早(最好在出生后12h)注射BIG,剂量应≥IU,同时注射乙肝疫苗。
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