医院宋立莎辛桂杰祝红珍杨伟民迟秀梅牛俊奇
戊型肝炎为戊型肝炎病毒（HEV）引起的急性自限性病毒性肝炎，其发病率在我国多数地区成人急性病毒性肝炎中已占首位。医院牛俊奇教授等对-年该院诊治的戊型肝炎患者的临床特征、实验室检查结果及临床转归进行了分析，本文简介其研究结果及观点，以飨读者。
■研究简介
研究纳入年1月至年10月医院收治的例急性散发性戊型肝炎患者，对其病历资料进行回顾性分析。
结果显示，患者中年龄＜60岁者例（非老年组），年龄≥60岁者51例（老年组）；均为四季散发病例。临床类型为急性黄疸型例（80.85%）、急性无黄疸型24例（12.77%）、重型肝炎12例（6.38%）。重型肝炎非老年组5例（3.65%），无死亡病例；老年组7例[13.73%，其中6例合并乙型肝炎病毒（HBV）表面抗体（抗HBs）及核心抗体（抗HBc）阳性]，死亡3例。老年组乏力、黄疸、腹水及重型肝炎发生率较非老年组显著增高（P＜0.05）；两组间血清总胆红素、直接胆红素、天门冬氨酸氨基转移酶水平无差异，而丙氨酸氨基转移酶、白蛋白（ALB）、胆固醇酯及凝血酶原活动度（PTA）差异显著（P＜0.05）。
研究表明，急性散发性戊型肝炎中急性黄疸型较多，老年组重型肝炎发生率及死亡率高，其中针对抗HBs伴随其他抗体阳性患者，要注意隐匿性HBV感染的存在。
点评
随着我国经济的快速发展、卫生条件的明显改善，既往如细菌性痢疾等肠道传染病发病率明显下降，但戊型肝炎的发病呈现增长趋势。我国为戊型肝炎的高流行区，现临床病例均为散发病例。据中国疾病预防控制中心公布，年全国戊型肝炎发病数为例，死亡24例，与年相比分别增长16.22%和44.44%。
本研究显示，长春地区例戊型肝炎患者均为散发病例，无集体发病现象，未见有10岁以下病例，可能与卫生条件改善有关。中年人发病人数多，占主要地位，并且合并有酒精性肝损伤的患者比例较高，应引起
