4篇文章引发争议丙肝新药或增加肝癌风险

直接抗病毒药物(DAAs)正逐渐成为治疗丙肝的主流药物,这类药物使得全口服免干扰素治疗方案成为现实,且在治愈率、治疗周期上都得到了显著改善。但是,《JournalofHepatology》期刊十月连发4篇文章,揭示DAAs可能会增加肝硬化患者患肿瘤的概率,或者会造成肝细胞癌(HCC)的复发。当然,这种风险依然存在争议,有待更大规模的研究对其安全性重新审定。

丙肝是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎。虽然80%的患者在感染丙肝病毒后不会出现任何症状,但是潜伏的病毒会依然在作恶,渐渐地侵蚀肝脏。如果不及时治疗,慢性丙肝会朝着肝硬化、肝癌的危险趋势发展。在我国,有超过万人携带该病毒。

从普通干扰素到直接抗病毒药物(DAAs),丙肝治疗药物已经取得了显著突破。包括吉利德的Sovaldi、Harvoni、艾伯维的ViekiraPak、默沙东的Zepatier等在内的第二代抗病毒药物都能表现出良好的持续病毒学应答率(90%)。这些药物变革了原有标准治疗方案(长效干扰素+利巴韦林),并显著提高了治愈率。

虽然DAAs药物有望实现“HCV治愈”,但是它们却面临着一个巨大的争议:抗病毒药物可能会增加肝硬化病人患肝细胞癌(HCC)的概率,同时还会造成肝细胞癌复发。这些最新研究数据发表于《JournalofHepatology》期刊。

争议一:抗病毒药物对肝细胞癌发生率的影响

《EarlyoccurrenceandrecurrenceofhepatocellularcarcinomainHCV-relatedcirrhosistreatedwithdirect-actingantivirals》

《Out







































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