年7月28日是世界卫生组织确定的第十个“世界肝炎日”。今年的“世界肝炎日”宣传主题是“积极预防,主动检测,规范治疗,全面遏制肝炎危害”,旨在号召公众积极主动接种肝炎疫苗,主动进行体检了解肝脏健康状况,慢性病毒性肝炎患者接受规范的抗病毒治疗,全面遏制病毒性肝炎对人类健康的威胁。
何谓病毒性肝炎
肝炎,顾名思义即肝脏的炎症,多种肝炎病毒引起的以肝损伤为主的传染病,具有传染性强、传播途径复杂、发病率较高等特点。造成肝炎的原因不同,最常见的是病毒因素,此外还有自身免疫问题,酗酒也可以导致肝炎。由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分为甲、乙、丙、丁、戊5种类型病毒性肝炎。各型病毒性肝炎临床表现相似,急性期以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现,部分病例出现黄疸;慢性感染者症状轻微甚至无任何临床症状。甲肝和戊肝多为急性发病,一般预后良好;乙肝和丙肝感染后易迁延成慢性,进而可发展为肝硬化或肝癌。
传染途径
甲型和戊型肝炎主要通过粪-口途径传播。生活密切接触可发生散发流行,通过各种被病人粪便污染的食物、水和物品传播可引起大流行或暴发。乙型、丙型和丁型肝炎主要经血液途径传播。乙型肝炎在国内主要为母婴围生期传播和大量的医源性传染,如消毒不严的针刺、外科手术、拔牙、静脉穿刺、输血、纹身等。在国外主要传染方式是输血、血制品和性生活紊乱等。丙型肝炎主要通过输血方式传染。
积极预防
接种乙肝疫苗,能大大降低患病毒性肝炎的风险,目前新生儿接种是预防乙肝病毒感染的最有效措施。
1.什么人群应该接种甲肝疫苗?人群普遍易感,通过消化道传播,一年四季均可发病,起病急。适龄儿童、青少年、医务工作者、食品行业从业人员、职业性质具有接触甲肝病毒的人,均推荐接种甲肝疫苗。2.如何接种甲肝疫苗?甲肝疫苗分为减毒活疫苗和灭活疫苗。甲肝减毒活疫苗接种程序为1岁半至2岁儿童免费接种1剂。甲肝灭活疫苗遵循自费自愿的原则接种,儿童12-18月龄期间接种第1剂,6-12个月后接种第2剂。成人:开始接种第1剂后,在随后的6-12个月中再接种1剂。3.什么人群应该接种乙肝疫苗?乙肝疫苗接种的对象不仅仅是婴幼儿,还包括如下高危人群:医务人员、经常接触或暴露血液人员、托幼机构工作人员、器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、免疫功能低下者、职业易发生外伤者、乙肝病毒表面抗原阳性家庭成员、男男同性性行为者、多性伴者、静脉内注射毒品者等。4.如何接种乙肝疫苗?婴幼儿接种乙肝疫苗是免费的,是国家免疫规划策略,监护人有义务执行。乙肝疫苗全程共接种3剂,第1剂在新生儿出生后24小时内接种,第2剂在1月龄时接种,第3剂在6月龄时接种。接种程序可简单的总结为三个数字:(0,1,6)。学龄儿童或成医院进行抗-HBs检测或乙肝5项筛查,如果检测结果抗-HBs≥10mIU/ml,不再补种乙肝疫苗;如果检测结果抗-HBs10mIU/ml或为0,按乙肝疫苗全程接种程序进行补种;如乙肝5项筛查结果,HBsAg(或HBeAg,或抗-HBe,或抗-HBc)阳性,不再接种乙肝疫苗。乙肝疫苗接种剂型和程序请您咨询接种医生。
主动检测、规范治疗,全面遏制肝炎危害
加强高危人群主动检测意识,可提高诊断率和治愈率。大部分乙肝和丙肝感染者在感染初期没有症状,主动检测有助于早期发现并尽早开始规范治疗。规范的抗病毒治疗可以清除丙肝病毒感染,也可有效抑制乙肝病毒复制进而降低肝硬化和肝癌的发病风险。医院疾病预防控制科积极利用此次宣传契机,通过发放宣传资料、悬挂横幅、现场接种疫苗及开展免费快速检测乙肝抗体等多种方式来宣传肝炎相关知识和国家相关政策,使群众了解各型肝炎的传染源、传播途径以及如何防治等内容,进一步提升了社区居民对肝炎疾病认知,营造了良好的社会环境,在全面遏制病毒性肝炎对居民健康威胁方面起到促进作用。
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