高血糖、高血脂、高尿酸……一提到与这些疾病相关的词，人们往往会联想到老年人。但富阳一院内分泌科春节期间却接待了一名15岁的少年，体重斤，身患肥胖症加“三高”，不仅家长急，内分泌科副主任孙丽琴也挺着急。她说，这是她从医近20年来遇到的年龄最小的“三高”患者。
网络配图
上学一个鸡腿，放学一个汉堡，
15岁少年患“三高”
“这是我们科室自鹳山原址搬迁以后接待的第二位类似的病例了。”孙丽琴说，“原因就是一开始的暴饮暴食没管住，造成过度肥胖，最终发展成代谢综合征。”
这位15岁的少年家住城区，我们暂且称他为小胖哥吧。小胖哥长得人高马大，白白胖胖的。一放寒假，就被妈妈拖着到内分泌科来住院，要给儿子做一个全面的检查。
显然，小胖哥妈妈已经感觉儿子的胖可能是一种病，所以下决心拖着他来做个彻底的检查。所有结果一出来：肥胖症加“三高”。虽然之前也有心理准备，但这位妈妈还是有点意外。
“孙主任，麻烦你想想办法，看看怎么样能尽快把我儿子从这些‘老年病’里解救出来？”望着家长焦急的面容，孙丽琴表示理解，开始仔细询问家长，小胖哥究竟是怎么一步一步变胖的。
据小胖哥妈妈介绍，她儿子小时候也不算胖，自从有段时间，小胖哥上学一个鸡腿，放学一个汉堡，炸鸡当点心，可乐当水喝，几个月内迅速“增肥”，一下子就胖了30多斤。这之后，小胖哥稍微运动一下就感觉累，平时总喜欢躺着，胃口更是控制不住，体重一度飙升至斤。“在门诊验了个血，发现毛病很多，家里也实在管不住，只好来住院。”妈妈无奈地说。
整天吃吃喝喝躺躺，
还有位20岁大学生养出了“老年病”
“小胖哥患的就是典型的代谢综合征。”孙丽琴说，去年暑假，内分泌科也曾接待过一位类似的病例，“当时科室里的同事开玩笑说，‘有一种饿叫爷爷奶奶觉得你饿’，隔代养孩子，在老人眼里，哪怕这个孩子再胖，他们也觉得只要他能吃，就不该阻止。”
孙丽琴回忆说，她曾接诊过一位20岁的大一学生小李，长得也是白白胖胖，身高厘米，体重80公斤。放假在家，小李老是觉得没力气，爷爷奶奶一厢情愿地认为，孙子一定是读书太辛苦，就一门心思打算趁着假期给他好好补补。于是，小李的假期就是整天吃吃喝喝躺躺，可人却还是感到越来越没力气，体重也下降到了75公斤。爷爷奶奶觉得孙子一下子瘦了，就带着小李到富阳一院，打算叫医生给开点营养液挂挂。
不查不知道，一查，正值青年的小李居然全是病：随机血糖20mmol/l（正常人空腹血糖6.1mmol/l以下，随机血糖11.1mmol/l以下），血脂及肝功能转氨酶超标很多，还有严重的脂肪肝，必须住院接受治疗。
“主要还是不良生活习惯引起的。小李从小是爷爷奶奶带的，老人家觉得孙子太瘦，就一个劲给他吃好的，什么大补吃什么，又怕他累，从来不叫他锻炼和劳动。人是被养得白白胖胖了，但肥胖症、2型糖尿病、高脂血症、高胆固醇血症这些原来人们印象中的‘老年病’也跟着来了。”
还是那句老话：“管住嘴，迈开腿”，
可要真正做到不容易
小胖哥的治疗，孙丽琴先是用了胰岛素，还让护士教了他一套合理的减肥方法。元宵节前，小胖哥在妈妈的陪伴下，又来内分泌科复诊，经检查，血糖指标基本稳定，尿酸指标下降了一半。见各项指标有所好转，孙丽琴让小胖哥停了胰岛素，改用口服药，继续坚持“管住嘴，迈开腿”，控制饮食，加强运动，养成良好的生活习惯。
孙丽琴说，现在生活水平提高了，代谢综合征发病率急剧上升，尤其是在中小学生中，肥胖发生率很高。要减少这种现象的发生其实也不难，就是那句老话：“管住嘴，迈开腿”，但要真正做到并坚持，还真不容易。特别是对于自控能力较差的孩子，如果再遇上一对整天觉得你“饿”的爷爷奶奶，出现代谢综合征的几率就更高了。
因此，父母一定要从小培养孩子养成健康的生活饮食习惯，防止肥胖等疾病的发生。一旦感觉出现问题，医院就诊。
科普一下：代谢综合征↓↓↓
代谢综合征是指人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱的病理状态，是一组复杂的代谢紊乱症候群，是导致糖尿病、心脑血管疾病的危险因素。代谢综合征主要有以下特点：
1、多种代谢紊乱集于一身，包括肥胖、高血糖、高血压、血脂异常、高血黏、高尿酸、高脂肪肝发生率和高胰岛素血症，糖尿病只是代谢综合征的组成部分之一。
2、代谢综合征的病理基础，目前多认为它们的共同原因就是肥胖，尤其是中心性肥胖所造成的胰岛素抵抗和高胰岛素血症。
3、可造成多种疾病增加，如高血压、冠心病、脑卒中、甚至某些癌症，包括与性激素有关的癌症，以及消化系统的癌症。
新闻延伸
15岁男孩得了肝炎原因竟是斤的体重
只有15岁的孩子，就得了肝炎，年少的人生短时间内还将怎样享受健康呢？而造成他肝炎的原因，就是胖，只有1米7的身高，体重却已重达斤。
15岁男孩，从脂肪肝跨越到脂肪性肝炎
日前，记者在医院消化内科门诊，碰到了小强（化名）和他妈妈。今年刚中考结束的小强，本想在上高中前，做个全身体检，也检出了问题。“这孩子为何转氨酶这么高啊？比正常值都高出了一倍多”小强妈妈询问着消化内科陈洪主任医师。
如此之高的转氨酶表明已经发生了肝损伤，有可能是肝炎，但是检查报告显示乙肝抗体为阳性。才15岁的年龄，会是什么肝炎呢？经过交谈，陈洪主任医师排除了因为大量饮酒造成的酒精性肝炎，因为乱吃药或者保健品造成的药物性肝炎。看着小强肥硕的身材，身高大约1米7，体重就有斤。陈洪主任医师猜测可能是脂肪性肝炎。经过进一步检查，果然是脂肪性肝炎。
垃圾食品“沉淀”成脂肪性肝炎
据小强妈妈介绍，小强胃口特别好，还只喜欢吃肉。每天还吃大量的薯片等零食，炸鸡、薯条等油炸食品也是他的最爱。虽然是胖了点，本想着孩子还在长身体，想吃也就给他买了，没想到却胖出了病。
陈洪主任医师介绍说，长时间摄入高脂肪、高蛋白的食物，又不运动将热量消耗掉，集聚在体内，造成血脂升高，这时单纯性的脂肪肝可能会形成。如果人体血液里长时间保持高脂肪含量，肝细胞摄取脂肪过量，这会影响肝脏功能，很容易发生脂肪性肝炎。很多人的脂肪性肝炎是由脂肪肝演变而来的，但也有人会脂肪性肝炎合并脂肪肝。
脂肪性肝炎会传染吗？
一说起肝炎，很多人都会联想到乙肝、丙肝等，这写属于病毒性肝炎。陈洪主任医师介绍说，肝炎包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等。
大家都知道病毒性肝炎是会传染的，脂肪性肝炎也会传染吗？专家介绍，虽然单纯的脂肪肝不具有传染性，可是脂肪性肝炎跟病毒性肝炎一样具有传染性。
脂肪性肝炎原是隐形杀手
脂肪性肝炎有何症状？只因它“心机”太重，很难显现“蛛丝马迹”，一般患者平时并无不适感，大多是在体检中发现。也许有些敏感患者只是有些右上腹胀痛、乏力等轻微不适等不具特征性的症状。一般来说，转氨酶持续增高半年以上，或并存肥胖、糖尿病、血脂紊乱、高血压等所谓代谢综合征症状，就有可能是脂肪性肝炎。
若脂肪性肝炎不及时发现，一旦被放纵，就会立刻显现出它的“杀手本色”，一点一点吞噬患者的生命健康。如不加以干预，发展为终末性肝病——肝纤维化的比例高达25%。持续不愈的脂肪性肝炎往往会导致肝纤维化和肝硬化。但是，建议定期体检，即使没有症状，脂肪肝患者也应该及时就诊。
合理用药加减肥对抗脂肪性肝炎
专家介绍，虽然大多数的脂肪肝不需服药，以饮食控制加合理运动为主。但是对于脂肪性肝炎，则需要在纠正不良生活方式和控制体重基础上接受较长期（半年以上）药物治疗。
饮食上，在控制总能量摄入的基础上，合理调整营养素的比例，增加维生素、微量元素、膳食纤维的摄入。注重低脂、低碳水化合物的膳食结构。低脂膳食可以减少肝脏内脂肪的含量,并且可以改善人体对胰岛素的敏感性，还有助于脂肪性肝炎患者改善肝脏的受损情况。低碳水化合物膳食有助于减轻体重，改善血脂水平，并改善肝脏的炎症情况。运动以有氧运动为主，并注意循序渐进，贵在坚持。
来源：杭州日报、富阳日报、现代快报。我们尊重原创者版权，除我们确实无法确认作者外，我们都会注明作者和来源。在此向原创者表示感谢！
本期编辑：何洁
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