又到了初春时节，春季养肝正当时，和养肝护肝相关的肝病问题，也日益引起人们的重视。长期以来，人们对于乙肝总是谈之色变，对于乙肝患者更是避之不及。那么，人们真的了解乙肝病毒吗？在什么情况下容易传染上乙肝呢？
大家先了解下什么是乙肝病毒：
乙肝病毒是一种DNA病毒，属于嗜肝DNA病毒科。根据目前所知，乙肝病毒就只对人和猩猩有易感性，引发乙型病毒性肝炎疾病。完整的乙肝病毒成颗粒状，也会被称为丹娜颗粒。简单说，乙肝病毒是一种只有人和猩猩会感染的病毒。
肝炎的主要症状与体征：
肝炎的主要症状与体征：由于本病可能被误诊为流感，或者由于一些病人没有任何症状，致使许多肝炎病例没能被诊断出来。常见的肝炎症状有：1、食欲下降2、乏力3、低烧4、肌肉或关节痛5、恶心、呕吐6、腹痛体征：1．肝脏轻度肿大，可触及质地较软或中等硬度的肝脏，或有压痛、叩击痛。有些病例可无任何体征。2．有些病例可出现肝病面容，表现为面色黯黑、黄褐无华、粗糙、唇色暗紫等；还可引起颜面毛细血管扩张，蜘蛛痣及肝掌，有些病人可有脾肿大。3．巩膜或皮肤黄染，比消化道症状出现晚。乙肝病毒是如何传染的呢
①母婴传播
母婴传播是最重要的传播途径。母亲是家庭聚集乙肝病毒传播途径的主体，据统计，我国约有30%～50%的乙肝患者是母婴传播所致，成人肝硬化、肝癌90%以上是婴幼儿时期感染上乙肝病毒的。对于这类一出生就先天携带乙肝病毒的儿童，只有在成长的过程中控制病情，减缓慢其发病速度。
应对措施：
1、女性孕前检查HBV-DNA，最好在DNA阴性时考虑怀孕。2、HBV-DNA阳性母亲的孩子出生后立即注射乙肝免疫球蛋白，越早越好，并程序注射乙肝疫苗，成功率约95%左右，应及时检查是否产生抗体；3、DNA阴性母亲的孩子可以只注射乙肝疫苗，保险起见也可以注射乙肝免疫球蛋白。目前对母亲是否注射乙肝免疫球蛋白尚有争议，不作常规推荐。
②医源性感染
医院检查、治疗等过程中，使用未经严格消毒而又反复使用被乙肝病毒污染的器械引起的感染，包括手术、采血针、内镜等。目前，这种情况在正规的医疗机构发生的概率极低。
③血液传播
患者输入含有乙肝病毒的血液制品，在不正规的医疗机构拔牙、针灸；日常进行纹身、穿耳洞等；医务人员在临床工作中意外刺伤等都有可能感染乙肝。
应对措施：
为避免感染乙肝，须做到：
1、禁用非正规渠道的血液及相关制品
2、避免在非正规的医疗、门店进行创伤性行为，如：拔牙、纹身、手术、整容等
3、不与他人共用剃须刀、牙刷及注射器等易造成创伤的物品
④性传播
乙型肝炎病毒也是可以通过性传播的。乙肝患者精液、体液等都有可能带有乙肝病毒，但是感染发生率并不高，仅当人们自我免疫功能缺陷或紊乱的条件下，才有可能通过与乙肝患者密切接触发生乙肝病毒感染。
应对措施;
在家庭中，夫妻双方若有一人是乙肝患者或乙肝病毒携带者，另一人一定要接种乙肝疫苗获得抗体，在日常生活中也要做好预防措施。
因此，人们应洁身自好，规范好自己的性行为，性乱交不仅能引发艾滋病毒传播，也有可能造成乙肝病毒的传播。一旦发现配偶患有乙肝
1、及时注射乙肝疫苗
2、同房时佩带好避孕套
在外面吃饭，染上乙肝的几率大吗？
在外吃饭有无传染条件
主要考虑3个层面：
●在外吃饭，甚至是和乙肝患者、乙肝病毒携带者共餐，都不属于乙肝的三大主要传染渠道。
●乙肝不属于消化道传染疾病。就算餐具或食物不慎被乙肝病毒污染了，病毒在正常无破损的消化道没有生存条件，存活不久。
●现在的小孩大部分都打了免疫球蛋白和乙肝疫苗，健康成年人体内有抗体也可以抵御乙肝病毒。
因此，经常在外吃饭感染乙肝的几率是极低的，几乎不用担心。要克服的是对乙肝的不了解以及莫名的恐惧。
不过，有两个特殊情况要注意：
●如果消化道有粘膜破损，吃了被乙肝病毒污染的食物，确实有可能引起传染。
●如果乙肝患者或乙肝病毒携带者和易感者都有口腔溃疡的话，被血液污染的唾液进入破损的口腔消化道粘膜，也可能引起传染。
如果实在担心，或者怀疑以前存在这种感染的情况，别纠结了，医院或专业体检中心检查下安安心吧。
乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施
如果你体质健康，免疫力正常，没有处在高危环境，可以自行考虑要不要打。
以下人群还是面临一定的风险，一般还是建议打一下：
●家里有乙肝患者、乙肝病毒携带者或者经常接触乙肝患者；
●免疫功能低下者；
●经常输血的病人、患有其他型肝炎的病人；
●医务工作者，特别是检验、血库、内窥镜检查、手术间和产房、感染科、小儿科、口腔科等科室人员，需要定期检查是否感染乙肝病毒；
●美容美发纹身行业工作者。
以下情况接种疫苗不一定有效：
●已经感染了乙肝病毒的。有研究表明，一半以上的接种无效者，已经是乙肝病毒感染者。
●正在发烧的。疫苗接种后是否产生抗体，与接种者的免疫功能关系密切。体温超过37.5℃时接种疫苗，可能影响效果。
●患有急慢性严重疾病。如活动性肝炎、活动性肺结核，或痊愈不足两周者。患有哮喘、血清病、过敏性荨麻疹、严重心脏病，或对青霉素、磺胺等药物过敏者，也不适合。
乙肝疫苗也像食物一样，存在有效期。一般认为乙肝疫苗有效期为5年~7年，并且抗体的水平会随时间逐渐下降，不能保证万无一失。
从上述乙肝的主要传播途径可以看出，乙肝病毒是不会通过消化道和呼吸道传播的，所以在日常生活中同住宿舍、同桌吃饭、握手、拥抱等一般不会传染乙肝病毒的，面对乙肝病毒不必过分紧张
辛克医院
消化内科主任医师
河南医科大学临床医学专业毕业从事内科临床工作二十余年，擅长消化性溃疡、食管及胃反流性疾病、消化道出血、肝胆疾病、消化系统疾病所致抑郁症等消化内科常见病、多发病的诊断及治疗，能够熟练进行胃镜、肠镜检查及常规镜下治疗操作。坐诊时间：每周二、三、五全天
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来源：《百姓健康》
编辑：闫如玉
家庭问题解决专家
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