冬虫夏草(Cordycepssinensis)为麦角科真菌寄生在鳞翅目蝙蝠蛾科昆虫蝙蝠蛾幼虫上的干燥子座和虫体，其性味甘平，《本草从新》谓其具有“保肺益肾，止血化痰，已劳嗽”之功。人工培育的虫草菌丝(Cordycepsmycelium)在多方面与天然虫草有相似的药理作用，具有抗肿瘤、降血糖等多种作用，同时对慢性肝炎肝损伤也有良好作用，虫草菌丝制剂如“金水宝胶囊”、“百灵胶囊”等在慢性肝炎的临床治疗中也有广泛应用。虽然虫草菌丝有较好的抗肝损伤作用报道，但对脂肪肝及脂肪性肝纤维化作用尚不清楚。本研究观察虫草菌丝对脂肪性肝纤维化大鼠的不同病理阶段——脂肪性肝炎与肝纤维化的作用及其机制。
文章探讨了虫草菌丝提取物对大鼠脂肪性肝炎与肝纤维化的作用。方法采用Wistar雄性大鼠，随机分为3wk和6wk的正常组、模型组和虫草菌丝组。造模后3wk和6wk分别观察肝组织脂肪变性、炎症与胶原沉积；分析血清ALT、AST水平与TBil、Alb、TG、TC含量；肝组织TG、MDA、GSH含量与SOD、γ-GT活性、羟脯氨酸(Hyp)含量及肝组织α-SMA表达。结果3wk、6wk模型大鼠血清ALT、
AST、γ-GT活性与TBil含量均升高(P0.05)，Alb、TG含量下降(P0.01)，肝组织Hyp、TG、MDA含量明显增加(P0.01)，α-SMA表达增加。3wk虫草菌丝组改善模型大鼠肝组织脂肪变性与炎症；降低血清TBil含量，提高血清Alb含量；降低肝组织TG、MDA含量(P0.01)，提高肝组织GSH含量与SOD活性(P0.05)。6wk虫草菌丝组减轻模型大鼠肝纤维化；降低血清ALT、AST水平(P0.05)；降低肝组织TG、MDA含量和γ-GT活性(P0.05)，提高SOD活性。虫草菌丝3wk和6wk组均明显减少仅α-SMA表达(P0.05)，且6wk作用较3wk更为明显。结论说明虫草菌丝提取物显著改善大鼠脂肪性肝炎、抑制脂肪性肝纤维化，其作用机制与抗肝脂质过氧化、抑制肝星状细胞活化有关。
脂肪性肝病或脂肪肝是多种病因引起肝脏脂质代谢紊乱，以致肝细胞内脂质沉积与肝细胞脂肪变性的一种病理综合征；脂肪性肝炎系指继发于肝细胞脂肪变的肝脏炎性病变。40%的脂肪性肝炎存在进展性肝纤维化，其中约15%可进一步发展为肝硬化，因此积极防治脂肪性肝炎及其肝纤维化有重要意义。
高脂低蛋白饮食与CCl4是脂肪肝及其脂肪性肝炎的重要致病因素，其中高脂低蛋白饮食使外源性脂肪供应增多，同时体内蛋白质缺乏可促使机体动员体内脂肪进入肝内，使肝脏脂肪生成大于运出；CCl4等卤代烃类具有亲肝性，经体内代谢为自由基可导致生物膜脂质过氧化损伤，使肝细胞内三酰甘油不能与脂蛋白结合而停留在肝细胞内，形成脂肪肝，而且这种脂质过氧化损伤的2次或多次反复攻击，将促进炎症与纤维化的形成。
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