人工授精是收集丈夫或人类精子库提供的精液进行体外处理后，由专业医生注入女性患者的生殖道以达到妊娠目的的过程。人工授精必须在腹腔镜或子宫输卵管造影证实女方输卵管至少一侧通畅的情况下使用。
一、适应症（一）男方因素
1.存在阻碍正常性交时精子进入阴道的解剖异常因素如严重尿道下裂，逆行射精。
2.精神/神经因素如阳痿、早泄、不射精。
3.男性免疫不育如感染，创伤，阻塞或突发性因素可致血睾屏障崩溃，诱发自身免疫抗体产生。
4.男方精液分析正常或轻、中度异常（二次精液分析均显示异常），但精液处理后前向运动精子总数≥10×.
（二）女方因素
1．腹腔镜或子宫输卵管造影提示双侧输卵管通畅或单侧输卵管通畅（若女方年龄≥35岁或曾有输卵管手术史，未避孕未孕≥3年，单侧输卵管通畅可考虑行体外受精-胚胎移植术治疗。
2.宫颈因素不孕。3.生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不孕。4.免疫性不孕。
（三）不明原因不孕男女双方经常规的不孕不育临床检查均未发现异常。
二、禁忌症1.男女一方患有生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病。
2.一方患有严重的遗传、躯体疾病或精神心理疾患。
3.一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。
4.一方有吸毒等严重不良嗜好。
5.腹腔镜或子宫输卵管造影检查示输卵管粘连及阻塞。
三、成功率影响因素人工授精的总体成功率约10%-20%。因精子数和活动率不同而有差异，与操作次数也有关。
人工授精的成功率取决于以下几个因素：
第一，排卵的可预见性也很重要。月经越规律，怀孕的成功率越高。
第二，不育的原因是非常重要的，有良好的精子计数和活动力但不能性交的男性，其人工授精成功的机会明显高于精子有异常的男性。
第三，子宫内膜异位症或盆腔感染史或输卵管疾病减少成功率，但既往曾怀孕者成功率较高。
第四，女方的年龄因素也起着重要作用。如果女方超过35岁，其怀孕机会显著降低。
四、术前检查项目人工授精前检查项目主要有以下五类：
1、女性激素六项检查：垂体卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)。
2、B超检查：在妇科检查的基础上，必须还要检查产归的阴道B超检查，以便进一步了解子宫和双附件的情况。
3、子宫腔镜检查：如果B超检查中发现宫腔内有异常回声者，必须进行宫腔镜检查，以备确诊是否病变；曾经有反复刮宫、清宫、人工流产术等这些反复的宫腔操作史的，尽量在术前进行宫腔镜检查，以排除异常继发性宫腔疾患。
4、传染性疾病的检查：包括各种病毒性肝炎、乙肝两对半、生殖器官的支原体、衣原体，优生五项，梅毒筛查(如RPR)，艾滋病筛查(如抗HIV)等。
5、重要器官功能的检查：其中包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能检查、胸透或胸部X光照片、子宫颈涂片等检查。
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