我国是一个乙肝大国,此前临床上见到的肝炎,大部分是由乙肝病毒所致,因此对于普通人来说,肝炎就代表了传染病,黄疸就代表了强传染性,这其实是个误区……那么最常见的肝炎是哪些?到底肝炎有没有传染性呢?
肝炎的病因
常见的肝脏炎症原因主要有病毒性肝炎、自身免疫性肝病、药物性肝病、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病。下面我们将这些常见病因分为传染性及非传染性两大类。
病毒性肝炎,按其病原学分型,目前已被公认的有甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒,这五种病毒是具有传染性的,其中甲肝、戊肝以急性发病为主,极少数戊肝可能转为慢性,而乙肝、丙肝则可以以慢性病形式存在;不同的病毒传播途径是不同的,其中消化道传播为主是甲肝及戊肝病毒,以血液传播为主的丙肝病毒;而我们最常见的乙肝病毒传播途径主要以血液传播及母婴传播。随着乙肝疫苗的大面积普及和卫生意识的增强,病毒性肝炎的发病率已经较前大大下降,WTO甚至已经提出在年前消灭慢性病毒性肝炎。
非病毒性肝炎
而自身免疫性肝病、药物性肝病、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病并没有传染性,下面将介绍一下这几种非病毒性肝病。
非酒精性脂肪性肝病
很多人体检都会被提示有不同程度的脂肪肝,随着生活方式和饮食文化的改变,脂肪肝已经慢慢成为我国第一大慢性肝病和健康查体肝酶异常的首要原因,同时脂肪肝持续进展依然会导致肝硬化、肝癌的发生。
自身免疫性肝病
自身免疫性肝病这个疾病可能大家听起来都觉得陌生,它是一类病因尚不明确,具有自身免疫基础的非化脓性炎症性肝病。根据主要受累的肝细胞类型不同,分为两大类,即肝细胞受累的自身免疫性肝炎、胆管细胞受累的原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎;这一类疾病由于发病较隐秘,确诊需要借助肝穿刺活检,随着对该疾病认识的提高,在我国发病率逐年增高,已逐渐成为常见病。
药物性肝损伤
近年来,随着药物种类的增加,新药的不断涌现及各类药物的应用增多,药物性肝损害也不断增加,其中滥用中药偏方、减肥药及保健品是药物性肝损伤的主因。
酒精性肝病
大家都知道喝酒伤肝,此前欧美国家酒精性肝病的发病率极高据调查,年美国所有死亡的肝病患者中44%归因于酒精。研究发现人均年酒精消费量每增加1L,男性患肝硬化比例增加14%,女性增加8%。而随着我国居民生活水平的升高,酒精性肝病占同期肝病住院患者的比例正在不断上升,同时酒精性肝病的患者长期大量饮酒导致对酒精依赖的成瘾性,也造成了其依从性差,更易进展为肝硬化,其在肝硬化的病因构成比占了将近1/4。
以上就是导致肝炎的主要病因,对于无传染的非病毒性肝炎,正确认识,消除不必要的焦虑和恐慌,这样才能让患者获得更好的心态去战胜疾病。
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