多烯磷脂酰胆碱（polyenphosphatidylcholine，PPC），又称必需磷脂，是由大豆中提取的磷脂精制而成，其主要活性成分为1,2-二亚油酰磷脂酰胆碱（diacylphospholipidcholine,DLPC），约占52%。多烯磷脂酰胆碱是保护肝细胞膜及抗炎保肝的药物。其在治疗各类肝病中的应用现已积累了较多的循证医学证据，国内外众多指南也对其保肝应用做出了推荐。
年
俄罗斯联邦武装部队《病毒性肝炎诊断、治疗和预防指南》对多烯磷脂酰胆碱做出了推荐，该指南在“病毒性肝炎的抗病毒治疗”部分中提到：“急性病毒性肝炎患者和慢性病毒性肝炎患者可采用常规的疗法。如果患者出现细胞溶解综合征的症状，可以给予主要来源于植物的肝细胞保护剂，包括必需磷脂以及肿瘤坏死因子抑制剂等。”
年
俄罗斯发布了《药物性肝损伤（医师临床指南）》，该指南由俄罗斯肝脏研究协会、俄罗斯胃肠病学会联合制定发布，这是继美国、中国、欧洲之后第4个药物性肝损伤临床指南。该指南指出，“多烯磷脂酰胆碱的使用有利于细胞膜和细胞器结构的正常化，使肝细胞坏死减轻和消失，促进肝细胞再生，减少结缔组织形成。有研究显示，在妊娠前三个月应用多烯磷脂酰胆碱治疗DILI有效。对妊娠和分娩过程的动态观察表明，多烯磷脂酰胆碱可使流产的发生率降低2倍，使先兆子痫的发生率降低2.5倍。”
除了国外的指南，年，多部国内指南或专家建议也对多烯磷脂酰胆碱做出了推荐，包括《抗结核药物性肝损伤诊治指南()》、《中国脂肪性肝病诊疗规范化的专家建议()》、《肝纤维化诊断及治疗共识（）》等。
现将多烯磷脂酰胆碱获推的专家指南及共识初步汇总如下：
分类
指南/共识名称
年份
指南
俄罗斯联邦药物性肝损伤医师临床指南
抗结核药物性肝损伤诊治指南
俄罗斯联邦武装部队病毒性肝炎诊断、治疗和预防指南
非酒精性脂肪性肝病防治指南
酒精性肝病防治指南
CSCO原发性肝癌诊疗指南
专家共识
肝纤维化诊断及治疗共识
非酒精性脂肪性肝病与相关代谢紊乱诊疗共识（第二版）
终末期肝病合并感染诊治专家共识
儿童非酒精性脂肪肝病诊断与治疗专家共识
多烯磷脂酰胆碱在肝病临床应用的专家共识
肝切除术围手术期管理专家共识
血液病患者药物性肝损伤的预防和规范化治疗专家共识
胆汁淤积性肝病诊断治疗专家共识
肝脏炎症及其防治专家共识
肿瘤药物相关性肝损伤防治专家共识
专家建议
/
意见
中国脂肪性肝病诊疗规范化的专家建议
非酒精性脂肪性肝病的中西医结合诊疗共识意见
抗结核药所致药物性肝损伤诊断与处理专家建议
肝硬化腹水的中西医结合诊疗共识意见
临床路径推荐
《临床路径》消化病分册，推荐用于药物性肝损伤、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝病、原发性胆汁性肝硬化（PBC）等肝病治疗
《临床路径治疗药物释义》风湿免疫性疾病分册，推荐用于自身免疫性肝炎治疗
总之，多烯磷脂酰胆碱在各类肝病中已经积累了较为充分的循证医学证据，并且获得了众多专家的认可。希望多烯磷脂酰胆碱能在以后的临床应用中为更多的患者带来更大的获益。
注意：本材料仅用于传递医疗信息，不能代替医生诊治，如有诊治需求，医院就诊。必须要赞一个！！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇