保肝护肝药是指可以改善肝脏功能、能促进肝细胞再生的药物，这些药物可以有效的缓解肝脏的炎症反应，减少肝细胞的坏死，改善肝功能的状况。
那么常用的保护肝脏的药有哪些种类？它们的适应症和不良反应有哪些？
常见的护肝药物有抗炎保肝类、降酶保肝类、解毒保肝类、促进肝细胞修复再生类、利胆护肝药类和促能量代谢护肝药类这六种。
1.抗炎保肝类
常见药物：复方甘草酸苷、异甘草酸镁和双环醇等，这类药物的药理作用主要是抗炎、保护肝细胞、改善肝功能、利胆、抗纤维化、增强细胞免疫以及抗过敏的作用。引起的不良反应有过敏、心悸、头晕、皮疹、呕吐等。严重低钾血症、高钾血症、高血压和心衰肾衰的患者禁用。
2.降酶保肝
常见联苯双酯。它是用于治疗慢性迁延性肝炎伴ALT升高者，药物和化学毒物引起的ALT升高的患者。少数患者服药后有恶心、口干、胃部不适、皮疹等不良反应。部分患者用药过程中ALT出现回升现象。如果在服药过程中出现黄疸及病情恶化，应立即停药。
3.解毒保肝
常见药物：还原性谷胱甘肽、硫普罗宁以及葡醛内酯。这类药物可以提供巯基或葡萄糖醛酸，主要是一个增强解毒的功能。多用于酒精、病毒、药物以及其他化学物质导致的肝损伤，改善各类急慢性肝炎的肝功能，辅助治疗急慢性肝炎。不良反应有血压下降、皮肤出现瘙痒发红的过敏反应和恶心、呕吐、腹痛等消化系统反应。
4.促进肝细胞修复再生
常见药物；促肝细胞生长素、多烯磷脂酰胆碱。药理作用主要是刺激新生肝细胞的DNA合成，对四氯化碳损伤的肝细胞有较好的保护作用，可以使受损肝功能和酶活力恢复正常。用于辅助治疗胆汁阻塞、手术前后的治疗（尤其是肝胆手术）和各种重型病毒性肝炎等。口服剂量过多偶尔会出现胃肠道紊乱，个别病例可出现皮疹。
5.利胆护肝类
常见药物：腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸、茴三硫。这类药物多用于肝硬化所致的肝内胆汁淤积、胆汁淤积性肝病、胆囊炎以及急、慢性肝炎的辅助治疗。腺苷蛋氨酸肠溶片必须整片吞服，不得嚼碎；胆道完全阻塞者和严重肝功能减退者禁用熊去氧胆酸；长期服用茴三硫可导致甲状腺功能亢进。
6.促能量代谢类
维生素类：维生素C、维生素E、复合VitB等。辅酶类：肌苷、ATO、辅酶A等。
门冬氨酸钾镁：注射剂仅作静脉使用，滴注过快有可能引起高镁血症以及高钾血症，不能静推或肌注；高血钾、高血镁、肾功能不全及房室传导阻滞者慎用。
复方二氯醋酸二异丙胺：主要起到转运、消耗肝脂肪的作用，降低动脉存在的甘油和游离脂肪酸浓度，改善干细胞的能量代谢。
慢乙肝的综合治疗中就包括保肝治疗，所以很多的患者觉得肝就是越‘保’越好，其实并不是这样的，保肝药物种类繁多，各自有各自的适应症，选错药物不但不能起到好的作用，甚至会引起其它的不良反应，其次，服用过多的保肝药物还会增加肝脏的负担。
目前在临床上乙肝肝炎目前是没有速效方法的，想要乙肝患者达到肝功能的改善，还是需要先从综合治疗入手，以减轻肝组织内的炎症反应，促进肝细胞的再生为主要手段，对于慢性乙型、丙型肝炎患者，有效的抗病毒治疗是最重要的保肝措施，欧洲/美国慢乙肝指南推荐如下表：
乙肝患者在养肝护肝的治疗中首先应考虑的是去除病因，然后再进行护肝药物的治疗。抗病毒才是治疗慢性乙肝的根本措施。
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