病史
一般资料：患者，男，54岁，已婚。因“间断乏力8年，加重伴肝区不适10天”于年12月来院就诊。
患者最早于年开始服用阿德福韦酯（ADV），治疗5年，肝功能恢复正常，但HBVDNA持续处于低水平复制。
年，改为恩替卡韦(ETV)，继续治疗1年，乙肝病毒仍未阴转，自行停药。
年，患者再次出现转氨酶升高，开始应用PEG-IFN治疗
年9月，患者HBVDNA降至10^5拷贝/ml，但因失眠及情绪烦躁等不良反应而再次停药。
停药仅3个月，病人出现明显的乏力及肝区不适，遂来就诊。
患者无乙肝家族史，个人史无特殊。体检一般状态良好，肝区有叩击痛，余未见异常。
实验室检查：
肝功能：谷丙转氨酶（ALT）U/L,谷草转氨酶（AST)U/L，肾功能正常。
乙肝五项：HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+）
HBVDNA定量：2.61×10^7IU/ml。
肝脏超声：慢性肝实质损害、肝囊肿、胆囊结石。
乙型肝炎病毒分型及耐药突变基因检测：HBV-C基因型，rtLM＋rtMV位点突变。
初步诊断：HBeAg阳性乙型病毒性肝炎慢性中度
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