肝
炎
什么是“肝炎”
病毒性肝炎（viralheptitis）是由多种肝炎病毒引起的常见传染病，具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛，发病率较高等特点。临床上主要表现为乏力、食欲减退，恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状，病毒性肝炎分甲型、乙型、丙型，丁型和戊型肝炎五种。
防
如何预防病毒性肝炎?
1、管理传染源
病毒性肝炎在我国的发病率很高，同时传染性强，容易引发肝硬化、肝癌，所以患者发现疾病时，应该注意及时的接受科学的治疗，避免病情恶化，或传染他人。对急性甲型肝炎患者应采取早期隔离措施。患者应自觉进行隔离，不要把肝炎病毒传染给别人，防止肝炎的传播、蔓延。
2、保护易感人群
(1)注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，用于阻断母婴传播。
(2)定期检查，注射人体免疫球蛋白。适用于接触甲型肝炎的儿童，注射越早越好。
3、切断传播途径
(1)消毒是最简单也是最有效的切断传播途径方法。肝炎患者确诊后，患者使用的便器要专用，使用后，用3%漂白粉水浸泡2小时后再洗刷。患者和大家应做到饭前、便后用2%过氧乙酸溶液浸泡洗手2分钟。病家应及时做一次较彻底的消毒，食具、漱口用具、毛巾等要煮沸30分钟，家具、物体表面、地面要用3%漂白粉液擦拭。
(2)提倡用流动水洗手;不使用他人生活用具，搞好个人卫生。
(3)非必要时不输血及血制品;输血员要进行筛选。
检
各项病毒性肝炎检测指标的意义
早发现、早诊断、早治疗是关键
一、甲型肝炎抗体测定(HAV-IgM抗体)
正常为阴性。阳性提示急性甲型肝炎感染早期。
二、乙型肝炎两对半联合检测
包括乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面抗体(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)乙肝e抗体(HBsAg)及乙型肝炎核心抗体(HBcAb)5种。常见的两种检测结果为：
1、HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性;HBsAb及HBeAb阴性，俗称“大三阳”。为急性或慢性乙肝，病毒复制活跃，传染性强。
2、HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性，而HBsAb、HBeAb阴性，俗称“小三阳”。为急性或慢性乙肝，但传染性较弱。
三、丙型肝炎抗体测定
正常为阴性。阳性显示丙肝存在。若抗丙肝IgM阳性持续6个月以上时，预示转为慢性丙肝可能性较小。
四、丁型肝炎抗体测定
用于丁肝病毒感染的临床诊断和流行病学调查。丁肝抗体仅见于乙肝表抗体阳性患者。
五、戊肝抗体及庚肝抗体测定
正常时两者均为阴性，若阳性时分别显示为戊型肝炎、庚型肝炎病毒感染。
治
病毒性肝炎如何治疗?
一般采取综合疗法，绝大多数肝炎病人都可恢复健康，治疗原则以适当休息，合理营养为主，适当辅以药物，避免饮酒，过度劳累和使用对肝脏有损害的药物，各型肝炎治疗方法如下。
（一）急性肝炎为一种自限性疾病，若能早期诊断，采取适当休息，营养和一般支持疗法，多数病人在3～6个月内能自愈。
（二）慢性病毒性肝炎鉴于本病的发病原理可能与病毒株的毒力，受感染肝细胞的数量和患者免疫系统的效应等因素有一定关系，故应用抗病毒药物，调整机体免疫功能及改善肝细胞功能的药物治疗。
（三）急性重症肝炎病死率高，采取综合性治疗措施很有必要。
注意：具体的肝炎治疗方案要以临床医生的处方为准，尽早治疗，遵医嘱按时服药，定时复查是关键！
桐乡市CDC
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