通过生活方式减重可改善非酒精性脂肪性肝炎

研究设计

在该项前瞻性研究中，研究者对例来自古巴哈瓦那第三医疗中心的NASH患者进行了生活方式干预，时间从年6月~年5月。研究者建议每例患者进行低脂、适量蛋白质饮食，鼓励患者每周进行约分钟的徒步锻炼。每例患者在基线和52周干预结束后行肝脏组织活检，同时评估体重和生化指标。

研究结果

在52周随访结束后，48%的患者非酒精性脂肪性肝病评分下降，25%的患者脂肪性肝炎缓解，19%的患者肝硬化逆转。30%的患者在第52周体重下降至少5%。

体重下降与NASH相关组织学评分独立相关。与体重未下降者相比，体重下降至少5%的患者NASH缓解率更高、非酒精性脂肪性肝病评分至少下降2分。

析因分析发现，体重下降超过10%使NASH大幅缓解。体重下降超过10%后，90%的患者NASH出现缓解，45%的患者肝硬化缓解。

研究者介绍说：“无论患者基线情况如何，体重下降均与非酒精性脂肪性肝病评分降低相关，生活方式干预期间没有出现不良事件。”

该项研究提示，生活方式干预会带来NASH组织学相关的变化，支持对NASH患者给予生活方式干预以减重。