妊娠妇女是肝炎的易感者,并且一旦患了肝炎后病情也较重分娩过程的体力消耗、损伤和出血引起的缺氧与新陈代谢的障碍,可促使自己有病变的肝组织发生坏死多数资料报道,妊娠显然对病毒性肝炎有不良的影响,尤其是妊娠晚期,黄疸型肝炎发展为急性或亚急性黄色肝萎缩比非孕期多,病死率增多主要的死亡原因是肝昏迷,产后出血性休克和上消化道出血等根据临床观察,一般肝炎产后1周,黄疸指数、血清胆红素、转氨酶均能迅速下降,两周内大部分患者的肝功能恢复正常,但重型患者恢复较慢有人认为,孕妇病毒性肝炎更容易转变为慢性肝炎
原则上与非孕期病毒性肝炎相同,但应警惕妊娠晚期肝功能恶化,转为重症肝炎肝炎急性期应病毒性肝炎会有哪些症状卧床休息,饮食宜清淡,必要时静脉输液,以保证液体和热量的摄入禁止使用对肝功能有损害的药物,如抗结核病药物中的异烟肼、利福平、对氨基水杨酸钠、精神病用药中的氯丙嗪、安定、抗菌药物中的四环素,磺胺等不能饮用含有酒精的饮料患者应补充维生素b2、b6、b12,维生素c、维生素k等,维生素c能促进肝细胞修复,改善肝功能
分娩期及产褥期注意事项
妊娠期急性病毒性肝炎是否需要终止妊娠,意见尚不一致有人认为终止妊娠的手术会加重肝脏负担,使病病情恶化有人认为妊娠12周以前,应在积极治疗肝炎的同时,实行人工流产术中、晚期妊娠合并肝炎患者,手术引产危害较大,一般不宜终止妊娠
孕期肝炎的处理
妊娠对病毒性肝炎的影响
病毒性肝炎对妊娠的危害病毒性肝炎传染途径
妊娠早期发生病毒性肝炎,可使妊娠反应,如恶心、呕吐等症状压综合征据调查,第一孕季(孕期前3个月),母体乙肝表面抗原阳性,其子代感染为10%;第二孕季则为76%,说明肝炎病毒可经胎盘传染给胎儿患病毒性肝炎的孕妇,病情严重者胎儿的预后较差,流产、早产、死胎及新生儿的死亡率明显增加
妊娠期肝炎一个很重要的症状是剧烈呕吐,但一般妇女妊娠时也常有恶心、呕吐,两者有什么区别呢?主要是看有无病毒性肝炎接触史、注意症状和体征,并作肝功能和乙型肝炎抗原、抗体检查需注意的是,妊娠剧烈呕吐与病毒性肝炎均可出现转氨酶不同程度的升高
重点留心出血与感染,患者必须去正规的分娩,尽量争取阴道分娩,不要错误地认为剖腹产更为安全产褥期尤应加强个人卫病毒性肝炎ppt生,如何保持阴部清洁,勤换衣裤,保持室内空气流通,更要重视口腔卫生和饮食卫生婴儿出生后,应立即隔离4周,即产妇接触自己的孩子,基石抱抱也行因产妇乳汁内多半含有肝炎病毒,所以是不能哺乳的产后回奶,不宜用雌激素,以免损害肝功能孕前若已知患了肝炎,应避孕,待病愈后至少半年方能怀孕
临床上妊娠期妇女合并肝炎这种情况还是比较多见的只是因为妊娠以后,由于胎儿的发育需要,孕妇肝内糖原代谢增强,加重了肝脏的负担,所以容易传染病毒肝炎据调查,孕妇合并病毒性肝炎的非孕妇的倍,而合并严重的爆发性肝炎则为飞孕妇的66倍孕妇合并病毒性肝炎时的死亡率为12%,而非孕妇仅为0.57%同时,病毒性肝炎还有可能将病毒传染给胎儿或婴儿
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