病毒性肝炎是一个非常严重的疾病负担，每年全球死于病毒性肝炎的人数大概是万，远远超过了艾滋病、结核病和疟疾。以乙肝为例，成年人感染乙肝虽然只有5%的人转化为慢性乙肝，但是它的危害很大，时间久了可以转化为肝硬化、肝癌。我们国家分别在年、年和年开展了三次乙肝血清流行病学调查，结果显示：通过乙肝疫苗的接种，5岁以下儿童的乙肝表面抗原携带率已经降至1%以下，但是成年人携带率的下降不明显。年全国乙肝血清流行病学调查结果显示，1-59岁人群携带率为7.18%，与年调查结果的9.75%相比，仅下降26.36%。
您知道乙肝的传播途径吗？
乙肝病毒主要是经血液、性行为和母婴途径传播。由于成年人社会活动非常频繁，所以首个暴露风险就是性接触，比如：男男同性恋，或者有多个性伴的异性恋者，其感染乙肝病毒的风险性就比较高。第二个是职业暴露，我们现在也将乙肝感染作为一个严重的职业危害，尤其是一线的医务人员，经常会接触到病人的体液、血液，感染风险是比较高的。还有一个暴露风险就是家庭内密切接触。在乙肝感染的高发地区，慢性肝炎的家庭聚集性也不容忽视。第四个就是不安全注射，比如：医疗用品做不到一人一针一管，吸毒者共用注射器等，也是一个比较重大的疾病负担。所以，我们建议成年人应该去接种乙肝疫苗。
甲肝或戊肝的高风险人群有哪些？
甲肝和戊肝也是一样的，我们国家普及应用甲肝疫苗以来，甲肝的发病率已经降到比较低的水平，但是每年仍然有近两万左右的新发病例，戊肝的新发病例类似甲肝。所以，我觉得成年人，特别是肝炎感染的高风险人群，推荐接种疫苗。
甲肝的高危人群主要是食品的加工人员，处理污水的人员，托幼机构老师、学生，男男同性恋，吸毒人群，免疫功能低下人群，或计划到甲肝高流行区旅行的人群，我们推荐上述人群接种甲肝疫苗。戊肝从疾病的风险、流行特点以及传播途径等角度考虑，我们推荐老年人、育龄妇女，部队官兵以及学生，食品从业人员和污水处理人员接种戊肝疫苗。
肝炎疫苗接种Tips
Q
在哪里可接种戊肝疫苗？
A
戊肝疫苗在上海属于第二类疫苗，即“自愿、自费”接种，有接种意向的市民朋友可以到社区卫生服务中心去咨询和接种。
