我国上海交通大医院谢青教授等近日完成的一项研究表明，无论是聚乙二醇干扰素α（Peg-IFN-α2a）治疗期间加用恩替卡韦（ETV）治疗，还是之前先应用ETV治疗，与单用Peg-IFN-α2a治疗48周相比，均未显示出优势。
该研究总共纳入例HBeAg阳性慢性乙型肝炎初治患者，随机分为三组，分别应用Peg-IFN-α2a（μg/周）单药治疗（单药治疗组，n=72），或者在Peg-IFN-α2a治疗第13周时加用ETV（0.5mg/d）治疗24周（加用ETV组，n=73），或者先应用24周疗程的ETV，在第21周时开始Peg-IFN-α2a（先用ETV组，n=73），Peg-IFN-α2a的疗程均为48周。主要终点为治疗结束后24周时，患者HBeAg定量水平自基线的降低。
结果，治疗结束后24周时，所有治疗组患者均达到HBeAg水平自基线的显著降低，各个治疗组之间的降低幅度基本相似：单药治疗组、加用ETV组和先用ETV组的HBeAg水平分别降低（-1.4±1.8）、（-1.6±1.8）和（-1.3±1.7）log10PEIU/mL。治疗后，三组的HBeAg血清学转换率相似，分别为31%、25%和26%。加用ETV组患者的HBVDNA水平降低显著较多，但是在治疗结束后并不持续。三组的安全性资料相似，不良事件发生率分别为86%、89%和81%。
研究者认为，应用核苷（酸）类似物和Peg-IFN-α2a治疗慢性乙型肝炎的最佳策略仍有待确定。
原文链接：XieQ,ZhouH,BaiX,etal.ARandomized,Open-labelClinicalStudyofCombinedPeginterferonAlfa-2a(40KD)andEntecavirTreatmentforHBeAg-positiveChronicHepatitisB.ClinInfectDis.Sep4.
（来源：《国际肝病》编辑部）
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